中醫常識

腰椎穿刺術

腰椎穿刺術是治療一些脊椎疾病的好辦法,可是在我們做腰椎穿刺術之前,需要做好相關的術前準備的,以及更好的去瞭解腰椎穿刺術的操作方式,或者是操作時候的步驟,和術後保養,對於我們的疾病恢復,才有比較好的益處。

腰椎穿刺術在操作之前,要是患者本身具有了感染性腦水腫引發的顱內壓增高,在手術之前,可以使用靜滴甘露醇脫水,已達到了減輕水腫,且可以很好的降低身體顱內壓。患者要是發生了燥動不安不能配合者,術前應給予鎮靜劑。

體位患者取側臥位,頭向前胸彎曲,腰向後弓,雙膝向腹部屈曲,脊柱靠近床沿。左手固定穿刺點皮膚,右手持穿刺針從椎間隙之間,與脊椎呈垂直或針尖稍斜向頭側方向緩慢刺入,進針深度成人約4~6cm,兒童2~3cm,當針頭穿過韌帶與硬脊膜進入蛛網膜下腔時,阻力突然消失,拔出針芯見腦脊液流出。收集腦脊液2~5ml於試管內,作化驗用。顱內壓增高時不宜放液過多,2~3ml即可。

穿刺針進入椎間隙後,如有阻力不可強行再進,需將針尖退至皮下,再調整進針方向。穿刺用力在適當,避免用力過猛易損傷組織,並難體會阻力消失之感。如用大粗針頭穿刺進,需注意有無腦脊液外漏及引起的低顱壓綜合征,如發生可囑患者多飲水或靜脈滴注0.5%氯化鈉低滲溶液。

對於腰椎穿刺術的操作模式和注意事項,術後的護理,我們都有了一定的認識,不過,我們建議在患者使用腰椎穿刺術來治療疾病的時候,還是要注意禁忌症狀的發生,做好術前的檢查,要是有不適的狀況,能夠及時採取治療和避免的措施。