中醫常識

慢性蕁麻疹怎麼治療

慢性蕁麻疹一般病程都比較長,往往是超過六周。並且患上慢性蕁麻疹的原因也有很多,比如說飲食像魚,蝦等,再比如說藥物像青黴素等,還有就是病毒感染,生物因素以及物理因素等。那慢性蕁麻疹怎麼治療?通過怎樣的方法可以讓患者康復呢?

慢性蕁麻疹一般是在軀幹,面部以及四肢部位出現有很多的斑塊,這些斑塊有的時候消失,有的時候又會重新出現,並且瘙癢。如果不治療的話可以持續很長的時候,它極易影響到人們的生活。所以必須對其進行治療。慢性蕁麻疹怎麼治療?

1.使用抗組胺類藥物

大多數患者經抗組胺藥物治療後可獲得滿意的療效,少數患者較頑固。對頑固性難治性蕁麻疹可增大劑量或聯合用藥。H1受體拮抗劑具有較強的按組胺和抗其他炎症介質的作用,治療各型蕁麻疹都有效。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀和地氯雷他定等。可選擇2種不同類型的H1受體拮抗劑合用或與H2受體拮抗劑(西咪替丁,雷尼替丁)聯合應用。安他樂具有較強的抗組胺、抗膽鹼和鎮靜作用,止癢效果也很好。用於急、慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有效。多塞平是一種三環類抗抑鬱劑,主要用於治療抑鬱和焦慮性神經官能症,本藥也具有很強的抗H1和H2受體作用。對慢性蕁麻疹效果尤佳,副作用較小。對傳統使用的抗組胺藥物無效的蕁麻疹患者,多塞平是較好的選用藥物。

2.選用具有抑制肥大細胞脫顆粒作用的藥物

酮替酚通過增加體內cAMP的濃度,抑制肥大細胞脫顆粒,阻止炎症介質釋放,抑制作用較色甘酸鈉強而快,可口服。曲尼司特通過穩定肥大細胞膜而減少組胺的釋放。

3.糖皮質激素

具有較強的抗炎、抗過敏作用。能穩定肥大細胞膜和溶酶體膜,抑制炎症介質和溶酶體酶的釋放;收縮血管,減少滲出。對蕁麻疹的療效好,特別適用於急性蕁麻疹,血清病型蕁麻疹,壓力性蕁麻疹及自身免疫性蕁麻疹。常用藥物包括潑尼松、得寶松。緊急情況時,用氫化考的松、地塞米松或甲基強的松龍靜脈滴注。

4.免疫抑制劑

當慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎,病情反復,上述治療不能取得療效時,可應用免疫抑制劑。環孢素具有較好的療效,硫唑嘌呤、環磷醯胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可試用,雷公藤也具有一定療效。

5.非特異性抗過敏療法及其他療法

10%葡萄糖酸鈣注射液、10%硫代硫酸鈉、6-氨基己酸、利血平、氨茶鹼等藥物可試用。

6.特殊情況的處理

蕁麻疹因感染引起者,選用抗感染藥物進行治療。對寒冷性蕁麻疹,抗組胺藥物中以賽庚啶、多塞平、酮替芬、羥嗪和咪唑司丁療效較好;可聯合應用維生素E、桂利嗪及H2受體拮抗劑。阿紮他啶通過抗組胺、抗膽鹼和抗5-羥色胺作用,對寒冷性蕁麻疹效果較好。對日光性蕁麻疹,除採用抗組胺藥物羥嗪或撲爾敏外,還可服用羥氯喹、沙利度胺或高氯環嗪。

既然瞭解到慢性蕁麻疹怎麼治療,希望患者們能夠根據自身的情況來選擇適合自己治療的方法。有的藥物可以不適合患者選用,所以一定要在藥師的指導下用藥。對於過敏體質的人,平時不要吃那些容易過敏的食物,像魚,蝦,韭菜等。