細菌性肝膿腫

生活中常見的疾病種類很多，而且每天疾病對人體健康的危害也是不同的，所以在發現自身有疾病的時候，也是需要及時的進行治療，使得疾病得到改善，讓疾病不會在繼續發展，那對細菌性肝膿腫疾病，是很多人不太瞭解的疾病，這樣的疾病對人體危害比較大，而且這樣疾病發現後，也是要及時的進行治療。

那細菌性肝膿腫是一種什麼樣的疾病呢，它是一個生活當中不太常見的疾病，但是對這樣疾病治療上，也是有著獨特的治療方法，所以發現後不能拖延治療時間。

細菌性肝膿腫：

(一)細菌性肝膿腫分類及感染途徑

1.按膿腫數，可分為孤立性、多發性二種。

2.按感染途徑分

(1)經膽道性：為細菌性肝膿腫的重要感染途徑，膽道蛔蟲症、膽石症、壺腹部狹窄、胰頭癌等各種原因，都可使膽總管阻塞，細菌逆行入肝內形成膿腫。

(2)經門脈性：凡與門靜脈系有關或鄰近器官的細菌感染，都可播及肝臟。在抗生素未問世前，由化膿性闌尾炎所致較多，其它如腸道感染、胰腺炎等亦可引起肝膿腫。

(3)經肝動脈性：敗血症、細菌性心內膜炎、上呼吸道感染、療癰、腎周圍膿腫，細菌經肝動脈人肝發生膿腫。

(4)鄰近臟器感染直接波及：膽囊穿孔、膈下膿腫、胰腺膿腫、右腎膿腫、胃十二指腸潰瘍穿孔、膿胸、肺膿腫均可直接蔓延至肝。

(5)繼發於肝外傷、肝腫瘤：如穿透性外傷後，細菌污染肝臟後所致肝膿腫。腫瘤則以肝門部腫瘤後繼發感染多見。

(二)病因與病理

細菌性肝膿腫之病原菌根據細菌培養結果，在我國依次為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、表皮葡萄球菌、副大腸桿菌、綠膿桿菌等;厭氧菌則以微需氧鏈球菌及脆弱桿菌為多。細菌侵入肝臟後，即引起炎症反應，進而形成小膿腫。小膿腫可逐漸擴大，互相融合成較大的膿腫。起源於膽管病變者，開始亦為小膿腫，後融合成較大的膿腫，與分佈於肝內膽管之病變相一致，常呈節段性。膿腫多與膽管相通，且以左側多見。感染來自門靜脈系統者右葉比左葉多見。

蛔蟲性肝膿腫：蛔蟲寄生於小腸上中部，因具有游離鑽孔習性，往往經膽道而竄入肝臟，引起膽道蛔蟲症或併發嚴重蛔蟲性肝膿腫。進入肝內的蟲體、蟲卵機械性損傷，上行性細菌感染，蛔蟲排出物中含有脂肪酶、抗凝素、溶血素等毒性物質，引起局部肝細胞溶解、壞死，形成膿腫，多發生于肝右葉，可能與右肝管較短有關，亦可發生于左葉或兩葉。

細菌性肝膿腫發病與機體抵抗力、原發的疾病有關，以下情況多見：①全身性原因如糖尿病，應用類固醇激素、免疫抑制劑，惡性腫瘤，全身衰竭;②膽道狹窄，膽道系統良性與惡性病灶手術後;③肝動脈結紮或栓塞術，不規則肝切除術後;④門脈菌血症，闌尾炎，胃大部切除及結腸切除術等;⑤轉移性肝癌。

通過以上介紹，對細菌性肝膿腫也是有著很好的認識，因此對它治療的時候，也是需要選擇正確的治療方法，而且對治療的過中，患者如果有不適的時候，都是需要及時的進行檢查，使得患者身體各方面，也不會受到損害。