中醫常識

驅蟲藥檳榔的功效和應用

本品為棕櫚科常綠喬木植物棕榔 Areca catechu L.的成熟種子。主產于海南島、福建、雲南、廣西、臺灣等地。春末至秋初採收成熟果實,用水煮後,乾燥,剝去果皮,取出種子,曬乾。浸透切片或搗碎用。

【性味歸經】苦、辛,溫。歸胃、大腸經。

【功效】驅蟲消積,行氣利水。

【應用】

1.用於多種腸道寄生蟲病。本品對絛蟲、鉤蟲、蛔蟲、繞蟲、薑片蟲等多種寄生蟲,均有驅殺作用。其中對絛蟲證療效最佳,常單用或與南瓜子同用取效。用治蛔蟲、蟯蟲證,多與使君子、苦楝皮同用;用治薑片蟲,可與烏梅、甘草配伍。

近年臨床報導,檳椰與南瓜子合用治療絛蟲病、檳榔水煮液治療腸道鞭毛蟲病、檳榔配伍牽牛子製成片劑,治療薑片蟲病,皆獲較好療效。

2,用於食積氣滯,瀉痢後重。檳榔味苦、入胃腸,功擅行胃腸之氣,消積導滯,故用治食積氣滯,腹脹便秘及痢疾裡急後重等症。常與木香、青皮、大黃等同用,如木香檳榔丸。

3.用於水腫、腳氣腫痛。本品又有行氣利水之功。用治水腫實證,二便不通,常與商陸、澤瀉、木通等配伍,加疏鑿飲子;用治寒濕腳氣腫痛,常與木瓜、吳茱萸、橘皮等配伍,如雞鳴散。

此外,亦用治瘧疾寒熱久發不止,檳榔有截瘧作用,每與常山、草果等同用,如截瘧七寶飲。

【用法用量】煎服,6~15g。單用驅殺絛蟲、薑片蟲時,可用60~120g。

【使用注意】脾虛便溏或氣虛下陷者忌用。

【備述】

1.《別錄》:“主消谷,逐水,除痰癖,殺三蟲伏屍,療寸白。”

《藥性論》:“宜利五臟六腑壅滯,破堅滿氣,下水腫,治心痛,風血積聚。”《本草綱目》:“治瀉痢後重,心腹諸痛,大小便氣秘,痰氣喘急。療諸瘧,禦瘴癘。”

2.本品含檳榔堿、檳榔次堿及去甲基檳榔堿等生物鹼,以及縮合鞣質、脂肪油、檳榔紅色素、澱粉、樹脂等。檳榔堿對豬絛蟲有較強的驅蟲作用;能麻痹全蟲體;對牛絛蟲則僅能麻痹頭部和未成熟節片。對蟯蟲、蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲、薑片蟲等亦有驅殺作用,對血吸蟲的感染有一定的預防效果。水浸液對皮膚真菌、流感病毒有抑制作用。檳榔堿有擬膽鹼作用,興奮膽鹼受體,促進唾液、汗腺分泌,增加腸蠕動,減慢心率,降低血壓,滴眼可使瞳孔縮小。