中醫常識

關節炎如何治療

文章導讀

關節炎是一種比較常見的骨科疾病,尤其是在生活環境比較冷比較潮濕的地區,關節炎的患者有很多,而且關節炎的種類可以分為數十種之多,人體的很多關節都會有可能得關節炎疾病,並且在發病的時候會有腫痛,紅熱等症狀,嚴重的情況還可能導致關節的變形,殘疾等,嚴重的影響了患者的生活和工作。

關節炎的病因也是很複雜的,不僅與身體的炎症,患者自身的免疫系統,代謝比較紊亂或者創傷病變等等有關係,環境的變化也會給關節炎患者帶來很大的困擾,如果患有關節炎疾病的話,就需要注意保暖防潮,合理的飲食,保持良好的規律的生活方式等,很多患者最關心的就是關節炎要怎麼治療了,下面就給大家簡單的介紹一下吧。

治療

1.藥物治療

依據關節炎的種類、症狀的特點、伴發疾病等情況選擇合適的治療藥物。治療原則是早期診斷和儘早合理、聯合用藥。常用的抗風濕病藥物如下:

(1)非淄體抗炎藥可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青黴胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

(2)慢作用抗風濕藥多用於類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病。對病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青黴胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

(3)細胞毒藥物通過不同途徑產生免疫抑制作用。常用的有環磷醯胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們往往是系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈後有很大的作用。

(4)腎上腺皮質激素是抗炎、抗過敏藥物,明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈後,但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。

(5)抗生素等鏈球菌感染可引起風濕熱的關節炎表現,急性期使用青黴素是控制鏈球菌感染的最有效的藥物,急性風濕熱患者長期使用長效抗生素以預防遠期風濕性心臟炎的發生,成人預防不得短於5年,兒童至少維持到18歲。結核性關節炎、真菌性關節炎需積極有效的抗結核或抗真菌藥物治療。

(6)痛風性關節炎的治療包括急性期的藥物治療包括大劑量非甾體抗炎藥或者秋水仙堿及緩解期的降尿酸治療。降尿酸藥物主要包括抑制尿酸生成類的別嘌呤醇及促進尿酸排泄類的苯溴馬隆。

2.外科療法

外科治療主要包括關節腔穿刺、滑膜切除、關節置換、關節矯形、關節融合等。

3.骨髓移植

治療風濕性關節炎確實有顯著的療效。通過恢復免疫系統功能來促使患者痊癒的自身骨髓移植法,治療兒童風濕性關節炎取得了較好的療效。

4.免疫及生物治療

此類治療是針對關節炎發病及導致病變進展的主要環節,如針對細胞因數的靶分子治療、血漿置換、免疫淨化、免疫重建、間充質幹細胞移植等,主要應用於其他治療無效、迅速進展及難治性重症關節炎患者,主要為類風濕關節炎。

5.其他治療

包括物理、康復、職業訓練、心理等治療。物理治療主要有以下幾種:直流電療及藥物離子導入、低頻脈衝電療、中頻電流療法、高頻電療、磁場療法、超聲療法、針灸、光療法即紅外線、紫外線、冷療。康復、職業訓練以功能鍛煉及生活方式的調整為重點,有條件的醫院,應在康復專科醫師的指導下進行功能鍛煉。保持樂觀的情緒,消除抑鬱狀態,以積極的態度與疾病做鬥爭,對關節炎的治療意義重大。

關節炎患者在日常生活中需要適當的運動一下,不要總是覺得關節疼痛就不動了,這樣不利於病情的恢復,另外保持愉悅的心情,提高自身的機體免疫力也能夠幫助關節炎的恢復和控制。