中醫治療偏頭痛有奇效

頭痛是一種常見病、多發病、致殘率高的難治性疾病，嚴重影響著患者的工作、學習與生活。不少病人一疼就是十年、幾十年的都有，他們往往四處求醫，非常痛苦。面對如此棘手的疾病，西醫沒有特效療法，但中醫卻有辦法！筆者帶著非常激動的心情來到南方醫院中醫科，採訪到了中醫名老專家、“正天丸”的研製者陳寶田教授。
專家介紹：陳寶田，廣東省名中醫，將軍教授。現為南方醫科大學中醫系教授、廣州南方醫院主任醫師、博士研究生及中醫師承制導師、政府特殊津貼享受者。善於中醫治療各種臨床疾病，尤其擅長中醫治療頭痛、癲癇、面癱、三叉神經痛等。在中醫腦病的基礎和臨床研究方面取得了突出成績，獲軍隊科技進步獎二等獎2項，三等獎4項，省中醫藥科技進步獎二等獎1項，省科技進步獎三等獎1項。研製成功 "正天丸"、“急瀉康膠囊”、"頭痛新一號沖劑"等。現任中央軍委保健局專家，全國中醫腦病專業委員會顧問，全軍中醫內科專業委員會主任委員，廣東省中西醫結合學會痛症委員會主任委員。
門診時間：週一、週四上午專家門診，星期二特需門診。
“中醫，能夠治癒偏頭痛和預防偏頭痛”
偏頭痛是個常見病、多發病，也是一種難治病，西醫常用解熱鎮痛藥來緩解頭痛，近年來用曲坦類藥物、肉毒素A等藥物來緩解疼痛，儘管如此，偏頭痛沒有治癒的，但中醫能夠治癒這個偏頭痛。
“我用中醫治療偏頭痛，一般3個月，大部分病人都好了。”陳老摘下眼鏡，非常自豪地跟筆者說了這句話。據陳老介紹，針對偏頭痛的難治性問題，世界衛生組織此前聽取了全世界27名著名專家的意見後認為，頭痛需要中醫的治療，因此專門請中、日、韓的中醫專家研究出一個治療慢性偏頭痛的方案來，往全世界推廣。該方案研究小組由王永炎院士牽頭，陳老是其中的成員之一。“現在這個方案已經寫好，正在運作當中。”陳老說。
“凡是偏頭痛，一開始就應該選中醫治療”
當今醫學界，是西醫“掌權”，很多人不瞭解中醫便信口開河說中醫不行，套用陳老的話，這是“和尚不識道家”，一味地否定中醫、污蔑中醫，這是知識缺乏的表現，也是國家宣傳不足的表現。
“大家都在問，在如今這個科技社會，中醫究竟有什麼優勢？我想說，中醫能治癒偏頭痛，這就是它的一大優勢。中醫的神奇就在於，它往往能夠治癒這種西醫查不出原因的疾病。”陳老說，“比如偏頭痛，現在西醫確實沒有辦法可治癒，只能靠止痛藥來緩解疼痛。吃止痛藥，剛開始有效，吃久了止不住疼痛，之後藥物的副作用也會隨之出現，（如胃炎、出血、潰瘍、解熱鎮痛性腎炎等），甚至會引起藥物性頭痛。”
陳老建議：“凡是偏頭痛，一開始都應該選擇中醫來治療！” 因此，偏頭痛的患者一旦出現典型症狀，一開始就應該選擇中醫治療，因為西醫不能治癒它，反而還會出現藥物副作用。

中醫是如何治療偏頭痛的呢？

我們的教材書上分8型，包括風寒型、風熱型、風濕型、痰濕型、肝鬱氣滯型、氣血兩虛型、腎虛型、淤血型。“臨床上按照這幾個證型辨證治療，有一定的效果，但治癒率很低，必須要經過不停的實踐，提高理論認識，得到新的治療方法。”陳老說，“任何病都是實踐-認識-再實踐-再認識，即不斷的循證方能得出一個好的治療方法。”
“那您在治療慢性頭痛上有些什麼獨特的經驗可以跟我們大家分享呢？”
“我這幾十年來，通過臨床的循證實踐，得出了我自己的一套治療方法。”陳老拿起一支筆和一張紙，他一邊在紙上劃給筆者看，一邊解釋著說，“我治頭痛，最開始是將活血與分型相結合；後來經過十年的實踐，我又發展為活血疏風與分型相結合，正天丸就是以此為治療大法而研發的；近10來年，我又發現了一點，那就是頭部多淤、多風、多痰、多虛，頭痛是由四者雜合而致，以此為立法進行給藥治療，這就比正天丸更進了一步。”
眾所周知的正天丸就是陳老根據幾十年的臨床經驗研製而成的，它脫胎於我國古代治療頭痛的四大經典驗方：川芎茶調散、桃紅四物湯、麻黃附子細辛湯、清上蠲痛湯。按照中醫君、臣、佐、使的組方原則，正天丸選取四大古方中的的15味中藥精華。方中以桃紅四物湯活血為君，麻黃、細辛、羌活、獨活、防風為臣藥，恐活血以傷血故以四物養血助君之力，又恐疏風之品過強以引動肝風故以鉤藤、生龍骨、生牡蠣以平之，所以瘀去風消，痛急止，故曰正天丸。
據筆者瞭解，作為正天丸的研製者，陳老還兼任了“全國中醫治療頭痛協作組”的組長，全國很多中醫治療頭痛都是按照陳老上面所說的這個思路來，雖然每個病人具體不一樣，有些人瘀多一些，常見頭痛以跳痛、刺痛為主；有些人風多一些，表現為頭痛突然發作，又突然緩解，感冒後誘發加重；而有些人有可能痰濕多一些，多伴有胸悶噁心嘔吐，飲食不佳；有些人可能虛多一點，可見脈細或脈弱。雖然不同的人表現不一樣，但總的原則不變，都是按照“瘀、風、痰、虛四者雜合而致”的原則來立法用藥。
陳老看慢性頭痛，主要是用“正天湯”為主方，隨證加減，有時也給病人開中成藥“正天丸”。西藥陳老一概不用，他只用中藥。他說，西藥“只能治標，不能治本。”
“符合典型慢性偏頭痛症狀，還做檢查，那是一種浪費”
陳老介紹說，如果符合典型的偏頭痛症狀，包括一側頭痛、跳痛，疼痛時伴有噁心嘔吐，常為中、重度疼痛，間斷性地發作。這是偏頭痛世界頭痛2004年的國際診斷標準，一旦符合這些症狀，可以不用做其他檢查，他會直接按偏頭痛來進行中醫辯證治療。
“一看病人完全符合典型的偏頭痛症狀，如果還做檢查，那是一種浪費。”陳老說，“什麼CT、MRI等這些都可以不用做，做了表示這醫生對偏頭痛的診斷不瞭解。”
末了，陳老補充說，如果頭痛不符合上面四條典型的頭痛症狀，可以考慮做頭部CT等輔助檢查，以便更好地排除其他可能的原因引起的頭痛（即繼發性頭痛）。
中醫治療慢性頭痛，也有它的不足
陳老說，中醫不足的地方就在於，一是吃藥時間比較長，良藥苦口，難受；二是服用湯藥不方便，要反復煎藥；三是如果服用沖劑則價格比較昂貴。但是暫時也沒有辦法解決這些不足。陳老看偏頭痛，一定會給病人開湯藥，讓後叫病人回家熬了喝。
“那對於有些煎藥不方便的病人，您有什麼辦法幫他們解決呢？”
陳老搖了搖手，說：“沒有辦法解決，只好長期服用正天丸1-3個月，才能解決偏頭痛的問題。”正天丸為丸劑，攜帶方便，每天於飯後服用，一次6g，一天2～3次。
最後，陳老提醒慢性頭痛的患者，平時要注意別喝濃茶、酒、咖啡等，不要吃冰冷刺激性的食物，睡眠要充足，精神要保持愉快，生活必須有規律。服藥與生活調節相結合，才能起到更好的治療效果。

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