您的位置:首頁這種病嚴重嗎?需要立即手術嗎?如果手術風險大不?謝謝

這種病嚴重嗎?需要立即手術嗎?如果手術風險大不?謝謝

問題描述 CT掃描報告單檢查項目:心臟CTA64層增強加三維(700)CT表現:降主動脈上端見局限性縮窄,未見PDA,升主動脈管腔增大,直徑約3.5cm,主動脈瓣竇部管腔及右冠狀動脈出口處擴張呈瘤樣,邊界不清;餘所見主動脈及其主要分支輪廓欠光滑。心房內臟正位,大靜脈---心房,房---室及大動脈---心室連接正常。可見左上腔靜脈匯入冠狀靜脈竇,房,窒間隔未見缺損,脈動脈形態未見異常。CT診斷意見:先天性心臟病:降主動脈縮窄,主動脈竇瘤形成,右冠狀動脈起始段瘤樣擴張:永存左上腔。報告醫生:趙博審核醫生:黃霆
網友回答
2009年12月18日 20:32

1.手術適應症:經確診即應及時作手術; 2.手術禁忌症:未破裂又無症狀的較小的主動脈竇瘤; 3.手術治療:在體外回圈下行主動脈竇瘤修復術治療方案 (一)手術適應證 一旦診斷明確,應及時手術。如出現內科治療難以控制的心力衰竭,應急症手術。合併感染性心內膜炎者,如心功能良好,基本控制感染後儘早手術;如心功能進行性惡化或出現急性心衰,應限期或急症手術。 (二)手術要點 1.一般採用主動脈和竇瘤破入心腔雙切口,行竇瘤破裂修補術或同時作主動脈瓣成形術。如破裂口較大,需用補片修補。瘤體較大者,應切除部分瘤壁。 2.主動脈竇瘤破入右心室,應注意探查和修補常並存的室間隔缺損。 3.修補破裂的竇瘤時,應防止牽拉主動脈瓣或瓣環,以免引起或加重主動脈瓣關閉不全。 4.合併明顯的主動脈瓣關閉不全或亞急性細菌性心內膜炎者,應作主動脈瓣置換術。 5.注意加強心肌保護。