肘關節脫位復位方法

肘關節後脫位，手法復位，多用牽引復位法。在臂叢麻醉下，術者一手握住傷肢前臂、旋後，使肱二肌鬆弛後進行牽引，助手作反牽引，先糾正側方移位，再在繼續牽引下屈曲肘關節，同時將肱骨稍向後推，復位時可感到響聲，如已復位，關節活動和骨性標誌即恢復正常，如果一人操作，可用膝肘復位法或椅背復位法。 注意事項：復位前應檢查有無尺神經損傷，復位時應先糾正側方移位，有時要先將肘稍過伸牽引，以便使嵌在肱骨鷹嘴窩內的尺骨喙突脫出，再屈肘牽引復位，若合併肱骨內上髁骨折，肘關節復位後，肱骨內上髁多可隨之復位；但有時骨折片嵌入肱尺關節間隙，可高度外展前臂，利用屈肌的牽拉作用將骨折片拉出。 復位後的處理：復位後，用石膏或夾板將肘固定于屈曲90度位，3～4周後去除固定，逐漸練習關節自動活動，要防止被動牽拉，以免引起骨化肌炎。 肘關節脫位合併肱骨內上髁骨折或橈骨小頭骨折，手法復位失敗者，可行手術復位；成人可作橈骨小頭切除。陳舊性脫位 陳舊性肘關節脫位，損傷在三個月以內，可試行手法復位，如不能復位時，切不可強力復位，應採取手術肘關節脫位復位。如合併有尺神經損傷，手術時應先探查神經，在保護神經下進行手術復位，復位後宜將尺神經移至肘前，如關節軟骨已破壞，應考慮作肘關節成形術或人工關節置換術。肘關節前脫位 手法復位時，應將肘關節呈高度屈曲位進行，一助手牽拉上臂，術者握前臂，推前臂向後，即可復位。復位後固定於半伸肘位4周，有時尺骨鷹嘴不能手法整複，需手術復位固定。

你好，可以非手術治療的，新鮮肘關節脫位或合併骨折的脫位主要治療方法為手法復位，對某些陳舊性骨折，為期較短者亦可先試行手法復位．單純肘關節脫位。取坐位，局部或臂叢麻醉，如損傷時間短（30分鐘內）亦可不施麻醉。令助手雙手緊握患肢上臂，術者雙手緊握腕部，著力牽引將肘關節屈曲60°～90°，並可稍加旋前，常可聽到復位響聲或復位的振動感。復位後用上肢石膏將肘關節固定在功能位。3周後拆除石膏，做主動的功能鍛煉，必要時輔以理療，但不宜做強烈的被動活動。合併肱骨內上髁撕脫骨折的肘關節脫位：復位方法基本同單純肘關節脫位，肘關節復位之時，肱骨內上髁通常可得以復位。如果骨折片嵌夾在關節腔內，則在上臂牽引時，將肘關節外展（外翻），使肘關節內側間隙增大，內上髁撕脫骨片借助于前臂屈肌的牽拉作用而脫出關節並得以復位。若骨折片雖脫出關節，但仍有移位時加用手法復位，及在石膏固定時加壓塑形。也有如紐扣樣嵌頓無法復位者，要考慮手術切開。陳舊性肘關節脫位（早期）：超過3周者即定為陳舊性脫位。通常在1周後復位即感困難。關節內血腫機化及肉芽組織形成，關節囊粘連等。對肘關節陳舊性脫位的手法復位，在臂叢麻醉下，做肘部輕柔的伸屈活動，使其粘連逐漸松解。將肘部緩慢伸展，在牽引力作用下逐漸屈肘，術者用雙手拇指按壓鷹嘴，並將肱骨下端向後推按，即可使之復位。經X線拍片證實已經復位後，用上肢石膏將肘關節固定略<>