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問題 【骨折】 【歸檔】 15年03月21日

骨折臥床一個月導致胃脹大便不通

問題描述 病人,女,72歲,交通事故骨盆骨折,臥床一個月,導致胃脹胃滿二十天,大便不通,在北臨邑中醫院治療反反復複,效果不好,病人很難受,無精打采,望遲主任給予治療,謝謝了。
網友回答
2015年03月21日 12:32

病情分析: 骨盆骨折後由於後腹膜血腫對腹腔神經節的影響,導致腸蠕動減慢,引起便秘甚至腹脹、腹痛,長期臥床病人,腸蠕動差,也易引起便秘、腹脹。
指導意見: 建議口服促胃腸動力藥如枸櫞酸莫沙必利,必要時可行灌腸治療。病人受傷後深受痛苦的折磨擔心預後情緒容易悲觀產生焦慮、恐懼心理,這對治療和康復均不利。活動量由少到多,循序漸進,活動不僅能促進腸蠕動的恢復,減輕腹脹,也能防止腸粘連的發生。進食清淡、易消化、粗纖維食物,多食新鮮蔬菜、水果,每天至少飲水2000ml,宜少喝多飲,即每次少喝一點,多喝幾次(每次200ml~250ml),保證充足的水分攝入能達到軟化糞便的目的,無糖尿病者可進食如蜂蜜等有潤腸通便作用的食物,宜少量多餐,避免過飽,減輕胃腸道的負擔。

2015年03月21日 12:29

病情分析: 這種情況如果是有骨盆骨折臥床保守治療一個月以上,而且年齡很大一般可以引起腸管功能障礙的,腸管不能正常的排出大便,消化功能下降就可以引起脹滿不能正常的飲食的。
指導意見: 建議做灌腸徹底排出大便,平時服用蘆薈膠囊及其他的胃動力藥物儘量改善胃腸道的蠕動功能,保持大便的通暢。同時在床上應該積極的翻身活動才能逐漸好轉的。同時應該注意保護骨折部位。