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【紅斑狼瘡】
【歸檔】 15年12月05日
紅斑狼瘡檢測哪些抗體
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一般檢查:病人常有貧血,白細胞和血小板減少,或表現為全血細胞減少。血沉常增快。腎損害者有程度不等的尿檢查異常,如蛋白尿、血尿。血漿蛋白測定可見球蛋白增高,特別在有腎變性腎炎時,白/球蛋白比例倒置,血膽固醇增高,嚴重腎損害者血中尿素氮和肌酐升高。 二、免疫學檢查:血中存在多種自身抗體是其特點,抗核抗體(ANA)在病情活動時幾乎100%陽性。陰性時更換檢查方法可能出現陽性,抗核抗體陰性時不能完全排除本病,需結合臨床和其他實驗室檢查資料綜合分析。抗雙鏈DNA(ds-DNA)抗體對診斷的特異性較高,但陽性率較低,為40-75%,與疾病活動和腎臟損害密切相關,抗體效價隨病情緩解而下降,抗Sm抗體約在30%SLE中呈陽性反應,因其特異性高,又稱為本病的特異性抗體。
紅斑狼瘡的檢查項目有:1、血沉、血常規、尿常規2、抗核抗體譜:滴度>1:20有臨床意義。其中抗ds-DNA抗體是SLE特異性抗體,與疾病活動性及預後有關;抗Sm抗體和抗Rib抗體是標記性抗體。3、皮膚狼瘡帶試驗:患者在皮膚的表皮與真皮層交界處,會出現免疫複合物沉積。狼瘡帶對診斷系統性紅斑狼瘡有一定幫助,但是並非系統性紅斑狼瘡。檢查項目主要有抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、抗磷脂抗體、補體、皮膚狼瘡帶試驗、腎活檢等。