問題
【紅斑】
【歸檔】 15年12月24日
蝶形紅斑狼瘡病因
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面部有蝶形紅斑不一定就是系統性紅斑狼瘡,因為除系統性紅斑狼瘡之外,另有一些疾病也可以出現面部蝶形紅斑,如皮肌炎、紅斑性痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎、面部蟎蟲病等疾病均可出現面部蝶形紅斑。但是,這些皮膚紅斑都有各自的特點:皮肌炎患者面部有特徵性的水腫性紫紅色斑,以眼瞼受累為其特徵,另外面頰之上,前額及頭頂皮膚也可受累;紅斑性痤瘡有丘疹或膿瘡樣皮損;脂溢性皮炎皮膚也可有紅黃色油膩的鱗屑附著,以眉間及鼻側多見。
1、一般檢查 病人常有貧血,白細胞和血小板減少,或表現為全血細胞減少,血沉異常增快。 2、免疫學檢查 血中存在多種自身抗體是其特點,抗核抗體(ANA)在病情活動時幾乎100%陽性。陰性時更換檢查方法可能出現陽性,抗核抗體陰性時不能完全排除本病,需結合臨床和其他實驗室檢查資料綜合分析。 3、免疫病理學檢查 腎穿刺之活體組織切片免疫螢光研究提示,免疫球蛋白主要是IgG、IgM伴補體沉積於SLE腎