紅斑狼瘡抗體檢查

1.抗核抗體陽性提示結締組織病的可能,但仍要結合臨床表現及各結締組織病的診斷標準. 2.結締組織病的易感人群一般為中青年女性,老年患者的自身抗體的滴度會升高,但一般為低水準.3.抗核抗體為一大類自身抗體的總稱,ANA陽性進一步分型為針對多種核抗原成份特異性的自身抗體,根據間接免疫螢光的螢光模型(抗原底物為HEP-2和肝片)可區分不同的螢光核型,不同核型也有鑒別意義,如SLE多為均質型.MCTD多為顆粒型4.不同的結締組織病可出現特徵性抗體：如SLE相關的自身抗體有sm抗體,ds-DNA抗體,皮肌炎相關的JO-1抗體,MCTD相關的u1RNP抗體等

sm及ssa抗體均不是紅斑狼瘡特異性的診斷指標。sm和ssa比較多的指向乾燥綜合征以及雷諾氏綜合征、系統性硬化症等。系統性紅斑狼瘡的特異性指標是dsDNA，而且也不是這個指標陽性就能夠直接診斷的，需要符合其他的一些症狀才可以，比如面部紅斑，皮膚紅斑，光敏感，以及皮膚病理學檢查可見狼瘡細胞等一般檢查：病人常有貧血，白細胞和血小板減少，或表現為全血細胞減少。血沉常增快。腎損害者有程度不等的尿檢查異常，如蛋白尿、血尿。血漿蛋白測定可見球蛋白增高，特別在有腎變性腎炎時，白／球蛋白比例倒置，血膽固醇增高，嚴重腎損害者血中尿素氮和肌酐升高。 二、免疫學檢查：血中存在多種自身抗體是其特點，抗核抗體（ANA）在病情活動時幾乎100％陽性。陰性時更換檢查方法可能出現陽性，抗核抗體陰性時不能完全排除本病，需結合臨床和其他實驗室檢查資料綜合分析。抗雙鏈DNA（ds－DNA）抗體對診斷的特異性較高，但陽性率較低，為40－75％，與疾病活動和腎臟損害密切相關，抗體效價隨病情緩解而下降，抗Sm抗體約在30％SLE中呈陽性反應,因其特異性高，又稱為本病的特異性抗體。