羥基喜樹堿

抗腫瘤藥，適用于原發性肝癌、胃癌、膀胱癌、直腸癌、非小細胞肺癌、頭頸部上皮癌、白血病等惡性腫瘤。

用法用量：原發性肝癌：靜脈注射，一日4-6mg，用0.9%氯化鈉注射液20ml溶解後，緩緩注射，或遵醫囑。肝動脈給藥，用4mg加0.9%氯化鈉注射液10ml灌注，每日一次，15-30天為一療程。 胃癌：靜脈注射，一日4-6mg，用0.9%氯化鈉注射液20ml溶解後，緩緩注射，或遵醫囑。頭頸部上皮癌：靜脈注射，每日4-6mg，用0.9%氯化鈉注射液20ml溶解後，緩緩注射，或遵醫囑。膀胱癌：膀胱灌注後加高頻透熱100分鐘，劑量由10mg逐漸加到20mg每週二次，10-15次為一療程。直腸癌：腹壁下動脈插管術，進入25

不良反應：1.對消化系統的影響：主要表現在噁心、食欲減退等反應，但不嚴重，一般都能堅持治療，停藥後上述症狀很快減輕並消失。2.對造血系統的影響：骨髓抑制輕，白細胞有部分下降，但能維持在1×109/L以上；對紅細胞、血小板未發現明顯抑制作用。3.對泌尿系統的影響：有少數病例出現尿急、尿痛及血尿，停藥1周後逐漸消失。4.其它反應：有少數病例出現脫髮，停藥後可自行恢復生長。

注意事項：1.本品僅限用於0.9%氯化鈉注射液稀釋；孕婦慎用；用藥期間應嚴格檢查血象。2.靜脈滴注時藥液切忌外溢，否則引起局部疼痛及炎症。3.本品呈鹼性，與其他藥物混合容易引起ph值改變，應儘量避免其配伍使用。

藥理毒理：羥基喜樹堿的抗癌作用與抗代謝藥及烷化劑不同。動物實驗證明：羥基喜樹堿作用於s期,為細胞週期特異性藥物,對s期的作用較g1和g2期明顯,對g0細胞無作用。在較高濃度時對核分裂有抑制作用,阻止細胞進入分裂期。除此以外,近年來國外對喜樹堿類化合物所以如此重視,主要原因是發現了新的作用機制。羥基喜樹堿還可選擇性地抑制拓撲異構酶（topoisomerases）,因而干擾dna的複製。這類藥物與其它常用的抗癌藥無交叉耐藥,因之對耐藥腫瘤有治療作用。