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問題 【浮腫】 【歸檔】 09年08月17日

我家男孩出生後出現水腫並伴有呼吸急促症狀,請問是怎麼回事?

問題描述 孩子剛出生發現水腫,主要是四肢和腰背部,臉部也有。臉發紫呼吸急促。經過一夜後水腫減輕,吸了氧後發紫減輕。但孩子大小便正常,現在一次課吃奶40ml。經檢查肝腎,心臟都沒問題,只是白蛋白低,但用著呼吸機呢,請問這孩子到底是什麼原因。需要什麼治療
網友回答
2009年08月17日 21:25

新生兒水腫是新生兒期常見的症狀之一,出生時已有全身性水腫稱胎兒水腫,並常伴漿膜腔積液。生後各種原因所致的新生兒水腫多見於四肢、腰背、顏面和會陰部。 常見病因: (1)生理性 正常新生兒的體液占體重的80%,高於其他年齡組,增加的部分主要在細胞外液,因此正常新生兒具有一定程度的水腫,早產兒尤為明顯,甚至可出現指壓痕,以手背、足背及眼瞼等處明顯。隨著生理性體重下降,多餘的液體排出後水腫自然消失。 (2)貧血性 各種原因引起的嚴重貧血也可在新生兒出生後出現水腫,且水腫和貧血程度不一定完全平行。 (3)心源性 各種嚴重心律紊亂、心肌炎、先天性心臟病和彈力纖維增生症均可在新生兒期發生心功能不全,而出現水腫。 (4)腎源性 新生兒尤其早產兒腎功能發育不成熟,腎小球濾過率低,如鈉攝入量或靜脈輸液量過多易發生水腫。其他如先天性腎病、泌尿系統各種畸形及腎靜脈血栓形成也均可引起水腫。 (5)低蛋白血症 當血漿蛋白低於40g/L或白蛋白低於20g/L時可引起水腫。見於肝、腎等疾病。 (6)新生兒硬腫症 在寒冷季節多見,與凍傷、感染、低氧血症等因素有關,可因毛細血管滲透性增加,間質液增多,呈可凹性浮腫。又可因皮下組織飽和脂肪酸凝固,呈非可凹性浮腫。 (7)內分泌 先天性甲狀腺功能低下、腎上腺皮質功能亢進、垂體後葉抗利尿激素或腎上腺皮質醛固酮代謝障礙均可發生新生兒水腫。 (8)低鈣血症 建議到醫院查明原因,以便確診並對症治療。