卡尼丁

左-卡尼汀又名左旋肉堿，是一種廣泛存在於機體組織內的特殊氨基酸，左卡尼丁注射液為脂肪酸代謝所需。左-卡尼汀是卡尼汀轉位酶、脂醯卡尼灑轉移酶Ⅰ和Ⅱ的輔助因數。這些酶的作用為促進長鏈脂肪酸轉變成脂醯卡尼汀並轉移入線粒體。左-卡尼汀的主要功能是促進脂類代謝。將長鏈脂肪酸帶進線粒體基質，並促進其氧化分解為細胞提供能量。 左-卡尼汀對心臟的作用：保護缺血、缺氧的心肌。正常心肌能量供應的60-80%來自脂肪代謝。缺血、缺氧一方面使心肌轉為無氧酵解為主，另一方面游離卡尼汀被大量消耗而降低。足夠量的游離卡尼汀，可以使心臟重新轉回以脂肪酸氧化為主，使心肌細胞內能量代謝得以恢復。同時減少游離脂肪酸，長鏈脂醯CoA，長鏈脂醯卡尼汀等有害物質在心肌細胞內堆積，從而預防和減輕心肌損傷。左-卡尼汀在尿毒癥方面的應用：左-卡尼汀能減輕“透析後綜合征”如虛弱，肌肉抽搐和透析過程中的低血壓。同時能糾正血脂紊亂，降低血漿甘油三酯濃度，提高HDL膽固醇水準。

原發和繼發左-卡尼汀缺乏。休克、急、慢性心功能不全、缺血性心肌病、心肌炎、心律失常、心絞痛、心肌梗塞；急、慢性肝炎、肝硬化、慢性肝功能不全的輔助治療；缺血性腦血管疾病；肌肉萎縮；糖尿病；慢性尿毒癥尤其是長期透析的病人；全腸外營養和創傷。另外還用於減少抗腫瘤藥物對心臟毒性和減少丙戊酸的毒性（REYE-LIKE綜合征）：新生兒營養不良，產後子宮收縮不良原輔助治療。