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【產科】
【歸檔】 14年07月26日
妊娠性急性闌尾炎
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妊娠期急性闌尾炎的治療,原則上首先應從孕婦安全出發,妊娠三個月內發病者,治療原則與非妊娠期患者相同,急診切除闌尾最佳;妊娠中期的急性闌尾炎,症狀嚴重者仍以手術治療為好;妊娠晚期闌尾炎,約50%孕婦可能早產,胎兒的死亡率較高,手術時應儘量減少對子宮的刺激
妊娠期急性闌尾炎手術治療時,應根據子宮大小,壓痛部位來選擇恰當切口;手術操作要輕,儘量減少對子宮的刺激,最好不放置腹腔引流管;切口應妥善保護,防止污染,以防切口疝形成,對臨產期的壞疽性和化膿性闌尾炎以及穿孔性闌尾炎原則應手術治療,但對手術和分娩的安排及處理則需依病人的具體情況和產科醫生共同權衡利弊,審慎研究決定