別嘌呤醇片
別嘌呤醇片?別嘌呤醇片及其代謝產物,可抑制黃嘌呤氧化酶,使次黃嘌呤及黃嘌呤不能轉化為尿酸,即尿酸合成減少,進而降低血中尿酸濃度,減少尿酸鹽在骨、關節及腎臟的沉著,是唯一能抑制尿酸合成的藥物。成分:別嘌呤醇。適應症。用於痛風、痛風性腎病。藥物相互作用:(1)飲酒,氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗(metolazone)、吡嗪醯胺或噻嗪類利尿藥等均可增加血清中尿酸含量。控制痛風和高尿酸血症時,應用本品要注意用量的調整。對高血壓或腎功能差的患者,本品與噻嗪類利尿藥同用時,有發生腎功能衰竭及出現過敏的報導。
別嘌呤醇片?與氨苄西林同用時,皮疹的發生率增多,尤其是在高尿酸血症患者。與抗凝藥如雙香豆素、茚滿二酮衍生物等同用時,後者的效應可加強,應注意調整用量。與硫唑嘌呤或巰嘌呤同用時,後者可因酶的氧化受阻效應更顯著,用量一般要減少1/4—1/3。與環磷醯胺同用時,對骨髓的抑制可更明顯。)與尿酸化藥同用時,可增加腎結石形成的可能。①本品與卡托普利合用偶可引起阿斯綜合征。②與鐵劑同時服用可致鐵在組織內過量積蓄。③本品可抑制香豆素類抗凝藥的代謝。④本品與茶鹼等黃嘌呤類藥物同用,可使茶鹼的清除率顯著減少
別嘌呤醇片?血藥濃度明顯增高。也可使本品的作用減弱。⑤本品與噻嗪類利尿劑及依他尼酸、丁脲胺等合用可拮抗本品的抗痛風作用。⑥本品與磺醯脲類口服降糖藥合用,延長磺醯脲類半減期,增強其作用。⑦本品與維生素C、氯化鈣、磷酸鉀(或鈉)合用可增加腎臟中黃嘌呤結晶的形成。若患者同時用別嘌醇和氨苄青黴素,過敏性皮膚反應發生率會迅速增大。氫氧化白蛋白使別嘌醇吸收減少,二者同時應用則血清尿酸增多。
別嘌呤醇片?別嘌醇能明顯增強6-巰基嘌呤和硫唑嘌呤的治療作用和毒性,如它與6-巰基嘌呤同時應用,6-巰基嘌呤的標準劑量應減少至1/4。別嘌醇還可增加環磷醯胺和其他細胞抑制劑的毒性,原因不明。用法用量用於降低血中尿酸濃度:開始每次0.05g,每日2-3次,劑量漸增,2-3周後增至每日0.2-0.4g,分2-3次服,每日最大量不超過0.6g。維持量:每次0.1-0.2g,每日2-3次。兒童劑量每日8mg/kg.治療尿酸結石:口服每次0.1-0.2g,每日1-4次或300mg,每日1次。
別嘌呤醇片?本品及其代謝產物,可抑制黃嘌呤氧化酶,使次黃嘌呤及黃嘌呤不能轉化為尿酸,即尿酸合成減少,進而降低血中尿酸濃度,減少尿酸鹽在骨、關節及腎臟的沉著,是目前唯一能抑制尿酸合成的藥物。本品可抑制肝藥酶活性。口服由胃腸道吸收完全,經肝代謝,約有70%代謝為有活性的氧嘌呤醇,兩者均不與蛋白結合。本品口服後2-6小時血藥濃度達峰值,t1/2為1-3小時,氧嘌呤醇的t1/2為18-30小時,腎功能減退者明顯處長。本品由腎臟排出,70%以代謝物、10%以原形或在體內氧化生成易溶于水的異黃嘌呤形式。一般口服本品後24小時,血尿酸濃度開始下降,2-4周時下降最明顯。