左氧氟沙星注射液
婦女用藥1.因不能確保妊娠婦女的用藥安全,所以妊娠或有可能妊娠的婦女禁用。2.因藥物經乳汁排泄,所以哺乳期婦女禁用。如必須使用本品,應暫停哺乳。折疊編輯本段兒童用藥對小兒的安全性尚未確立,故不可用於兒童。折疊編輯本段老年用藥本品主要經腎臟排泄(參見"藥代動力學"),因高齡患者大多腎功能低下,可能會出現持續高血藥濃度。因此,應注意用藥量劑,慎重給藥。
藥物相互作用1.本品不能與多價金屬離子如鎂、鈣等溶液在同一輸液管中使用。2.喹諾酮類抗菌藥與茶鹼類合用時,可能導致茶鹼血藥濃度增高,出現茶鹼中毒症狀。本品對茶鹼的代謝影響很小,但合用時也應密切觀察患者情況。3.與華法林或其衍生物同時應用時,應監測凝血酶原時間或其他凝血試驗。4.與非甾體類抗炎藥物同時應用,有引發抽搐的可能。5.與口服降血糖藥同時使用時可能引起低血糖,因此用藥過程中應注意監測血糖濃度,一旦發生低血糖時應立即停用本品,並給予適當處理。
適應症本品適用於敏感細菌所引起的下列中、重度感染:1.呼吸系統感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張合併感染、肺炎、扁桃體炎(扁桃體周膿腫);2.泌尿系統感染:腎盂腎炎、複雜性尿路感染等;3.生殖系統感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑);4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等;5.腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌屬腸炎、傷寒及副傷寒;6.敗血症、粒細胞減少及免疫功能低下患者的各種感染;7.其它感染:乳腺炎、外傷、燒傷及手術後傷口感染、腹腔感染(必要時合用甲硝唑)、膽囊炎、膽管炎、骨與關節感染以及五官科感染等。
用法用量靜脈滴注:成人一次0.5g,一日1次。折疊編輯本段不良反應用藥期間可能出現噁心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲缺乏、腹痛、腹脹等症狀;失眠、頭暈、頭痛等神經系統症狀;皮疹、瘙癢、紅斑及注射部位發紅、發癢或靜脈炎等症狀。亦可出現一過性肝功能異常,如血氨基轉移酶增高、血清總膽紅素增加等。上述不良反應發生率在0.1%~5%之間。偶見血中尿素氮上升、倦怠、發熱、心悸、味覺異常及注射後血管痛等,一般均能耐受,療程結束後迅速消失。
禁忌對喹諾酮類藥物過敏者、妊娠及哺乳期婦女、18歲以下患者禁用。折疊編輯本段注意事項1.本製劑專供靜脈滴注,滴注時間為每100ml至少60分鐘。本製劑不宜與其他藥物同瓶混合靜脈滴注,或在同一根靜脈輸液管內進行靜脈滴注。2.腎功能減退者應減量或慎用。肌酐清除率:>50ml/分 正常劑量20~50ml/分 首劑0.5g,以後每24小時0.25g10~19ml/分 首劑0.5g,以後每24小時0.125g<10ml/分 首劑0.5g,以後每24小時0.125g3.有中樞神經系統疾病及癲癇史患者應慎用。4.喹諾酮類藥物尚可引起少見的光毒性反應(發生率[0.1%)。在接受本品治療時應避免過度陽光曝曬和人工紫外線。如出現光敏反應或皮膚損傷時應停用本品。此外偶有用藥後發生跟踺炎或跟踺斷裂的報告,故如有上述症狀發生時須立即停藥並休息,嚴禁運動,直至症狀消失。偶有劇烈連續或血樣的腹瀉,可能是偽膜性腸炎的症狀,一旦發生請立即停藥並諮詢醫生。