內傷咳嗽

您好！咳嗽是指肺失宣降，肺氣上逆，發出咳聲，或咳吐痰液的一種肺系疾病，有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽，一般多痰聲並見，故以咳嗽並稱。內傷咳嗽是因臟腑功能失調、內邪幹肺所致。有肺臟自病，也有他髒先傷而病及於肺者，最終均導致肺的宣發肅降功能失調而引起咳嗽，內傷咳嗽尤以肺、肝、脾三髒的失調最為常見。病程一般較長，起病緩慢，病勢緾綿，多屬虛證或虛實夾雜。

您好！臨床以反復咳嗽、咳痰為主要表現，病程較長，也可由外感而誘發。不同的證型咳嗽有不同的特點：有晨起咳嗽，陣發加劇，咳嗽連聲重濁，痰出咳減者；有午後、黃昏咳嗽加重，或夜間有單聲咳嗽，咳聲輕微短促者；有夜臥咳嗽較劇，持續不已，少氣或伴氣喘者，為久咳致喘者

您好！有咳而聲低氣怯者，有洪亮有力者；有飲食肥甘，生冷加重者；有情志抑鬱加重者。其次痰的色、質、量、味：有咳而痰少者；有咳而痰多者；有痰白而稀薄者；有痰白質黏者；有痰白清稀，透明呈泡沫狀者；有咯吐血痰者；有膿血相兼者；有咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，咳而氣喘，呼吸困難者；有咳痰有熱腥味或腥臭味者等。內傷咳嗽若失治誤治，反復病久，還可能進一步加重發展成為喘證、肺脹。

您好！辨證施治痰濕咳嗽（1）證候咳嗽多痰，痰白而黏，每於早晨或食後咳甚痰多，或進食甘甜油膩食物加重，胸脘作悶，食納不佳，四肢乏力，舌苔白膩，脈象濡滑。（2）治則燥濕化痰，理氣止咳。（3）主方二陳平胃散合三子養親東加減。常用藥：法夏、陳皮、茯苓、蒼術、厚樸燥濕化痰；炙麻黃、杏仁、紫菀、款冬花宣肺化痰止咳。

您好！如痰濕較重，痰多，脘悶明顯，加橘紅、苡仁、杏仁之類，以增強燥濕化痰之力；證屬寒痰者，加乾薑、細辛以溫化；屬風痰者，加制南星、白附子以祛風化痰；痰滯食阻，而見痰多胸痞，食欲不振，苔膩脈滑者，可加萊菔子、蘇子順氣降逆、化痰消食。