紅斑狼瘡腎炎能用中藥治嗎。中醫治療狼瘡腎炎效果怎麼樣啊。
系統性紅斑狼瘡好發於生育年齡女性,其生育能力與正常人相同。但是,病人懷孕,必須慎重從事。因為系統性紅斑狼瘡與妊娠有互相不利影響。紅斑狼瘡患者懷孕胎兒異常發生率比正常人群高。患者在妊娠頭三個月可發生流產,特別是處在活動期狼瘡腎炎患者,有50%的孕婦發生流產,2/3左右的孕婦出現早產或死胎。
紅斑狼瘡腎炎能用中藥治嗎。激素一直是治療狼瘡性腎炎的主藥,但不能防止90%以上的狼瘡性腎炎病人進入到腎功能衰竭,因此遠期療效很不理想。現介紹一款治療系統性紅斑狼瘡性腎炎中藥方(日曬瘡、水腫、溫病發斑)治療13例,均滿意,2例隨訪10—15年,病情未復發。處方:白花蛇舌草30克,半枝蓮、紫草、無花果各15克,土茯苓20克,金蕎麥、六月雪、石龍芮、接骨木、黃芪各30克。脾腎兩虧者黃芪、白術加重;面色晦暗、舌色紫暗、有淤點、脈澀者加丹參、桃仁、紅花、雞血藤;噁心嘔吐、納差腹脹、乏力、苔厚膩者,加法夏、蠶砂;蛋白尿重者加蓮子、芡實,黃芪加量。每日一劑,水煎三次混合,早晚分服。30天為1個療程,一般治療4—5個療程。
紅斑狼瘡腎炎能用中藥治嗎。中醫治療狼瘡性腎炎採用辨證論治的原則。臨床分為四型論治:(1)熱毒熾盛主證:高熱持續不退,煩渴喜冷飲。躁擾不安,甚則神昏譫語,面部對稱性紅斑,色澤鮮紅或皮下紅斑,關節疼痛,伴雙下肢浮腫,或血尿,腰痛,舌質紅或紫暗,苔黃,脈洪大或弦數。本型多見於狼瘡性腎炎的活動期(急性發作期)。治法: 清熱解毒,涼血散瘀。方藥:清瘟敗毒飲加減。生石膏、犀角、生地 、丹皮、赤芍、玄參、連翹、黃連、黃芩、山梔子、知母、鮮竹葉、桔梗、甘草。加減:熱毒熾盛,壯熱煩渴者,重用石膏,加金銀花、公英、地丁、紫背天葵;血尿明顯者,加小薊、地榆、茜草、白茅根;水腫、排尿不暢者,加車前子、茯苓、豬苓、澤瀉;關節腫痛者,加桑枝、雞血藤、木瓜、川牛膝、威靈仙;神昏譫語者,加服安宮牛黃丸、紫雪丹之類。(2)陰虛內熱主證:面色潮紅,發斑,兩目乾澀,五心煩熱,咽幹口燥,發脫齒搖,腰膝酸軟或疼痛,或長期低熱,顴紅盜汗,頭暈耳嗚,溲赤便幹,舌嫩紅少苔或光剝,脈細數。本型多見於LN亞急性期或輕度活動期。治法:滋陰降火,解毒涼血方藥:知柏地黃東加減。生地、山茱萸、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、知母、黃柏。加減:低熱盜汗者,加地骨皮、龜板、北沙參;頭暈耳嗚者,加夏枯草、石決明、生龍骨、生牡蠣、靈磁石;腰膝酸軟,疼痛者,加川續斷、杜仲、寄生、延胡索; 尿熱,血尿者加白花蛇舌草、車前子、生茜草、白茅根;大便幹結者,加玄參、麥冬、草決明、生首烏等。(3)脾腎陽虛主證:兩顴紅斑色暗,面色 白,全身乏力,畏寒肢冷,腰膝酸軟,納少腹脹,便溏尿清,或小便短少不利,全身浮腫,腰以下腫甚,舌質淡體胖有齒痕,苔白膩,脈沉細無力。多見於LN臨床表現為腎病綜合征的患者和LN的慢性病變。治法:溫補脾腎。方藥:金匱腎氣丸合理中東加減。幹地黃、山藥、山茱萸、茯苓 、澤瀉、丹皮、桂枝、附子、人參、乾薑、白術、甘草。加減:腰膝酸軟者,加杜仲、寄生、狗脊;納少腹脹者,加陳皮、厚朴、建曲、麥芽;小便短少,水腫較甚者,加冬瓜皮、大腹皮、車前子、豬苓。(4)氣陰兩虛主證: 氣短神疲,自汗心悸,頭暈耳嗚,口乾咽燥,五心煩熱,或低熱盜汗,舌紅少苔,脈細數無力。多見於LN非活動期。治法:益氣養陰。方藥:參芪地黃東加減。生地、懷山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉、茯苓、人參、黃芪。加減:氣虛易感冒者,加服玉屏風散;血虛而頭暈目眩,唇甲蒼白,心悸怔忡者,加當歸、何首烏、紫河車;水腫明顯者,加冬瓜皮、豬苓、車前子;低熱盜汗,手足心熱者,加地骨皮、龜板、知母、黃柏;大便秘結者,加玄參、麥冬、大黃;口乾咽燥者,加玄參、石斛、麥冬、玉竹;陽虛而畏寒肢冷者,加肉蓯蓉、巴戟天、菟絲子等。