午餐後血糖18點多還視力模糊

你這是糖尿病併發症的緣故，包括白內障可導致視物模糊，神經病變可造成肢體麻木，糖尿病本身可造成體重下降等。根據你的病情應用胰島素治療。

病情分析： 您目前餐後血糖明顯增高，應及時到醫院內分泌科就診，明確具體情況，必要時使用胰島素降糖治療。
指導意見： 您有視物模糊症狀，且有糖尿病史，應考慮糖尿病性視網膜病變可能，結合年齡情況，同時還應考慮老年性白內障、玻璃體混濁等情況。應到醫院眼科進行視力、裂隙燈及眼底鏡檢查，明確具體情況。

病情分析： 您已經有糖尿病的視網膜病變的併發症，是需要治療的。另外胰島素只是治療的一種方法，比較嚴重的時候可以使用，由於價格比較貴所以一般都使用藥物治療。
指導意見： 當然胰島素的效果是很好的，副作用也小，所以可以使用，高血壓也需及時治療。糖尿病如果不治，最終的結果就是失明。