肝纖維化分級標準

您諮詢了肝纖維化分級標準:肝活檢病理學檢查仍是診斷肝纖維化的金標準,是明確診斷、衡量炎症活動度、纖維化程度以及判定藥物療效的重要依據,目前一般採用半定量計分系統,但是,由於肝纖維化在肝內分佈不均勻,而且肝穿刺組織僅占全肝的五萬分之一,可造成診斷誤差,因此強調肝活檢標本至少15 mm,並包含6個以上匯管區,Bedossa等研究表明:按METAVIR計分系統標準,如肝穿組織為15 mm,肝纖維化診斷符合率為65%,如肝穿組織為25 mm,符合率為75%,因此主張不少於25 mm,另外肝活檢是一種創傷性檢查,

您諮詢了肝纖維化分級標準,現以下意見供參考:生化學檢測:血清HA、 LN、 PCIII、CIV可反映肝纖維化程度,特別是HA和PCIII對早期肝纖維化的價值最高,同時也受肝臟炎症程度的影響,但有認為慢性丙肝患者HA水準與纖維化分級呈正相關,與肝臟炎症活動關係不大,也有認為CIV水準和肝纖維化及門脈高壓程度關係較大,而與肝臟炎症活動關係較小,以上就是肝纖維化分級標準的解答,