甲亢可以懷玉嗎

甲亢病人懷孕後應注意以下幾點： 1、 嚴格做好圍產期監護：從妊娠、分娩到產後這一階段，稱為圍產期，在這期間要做好：①定期檢查血中甲狀腺激素，使之保持在正常稍高的水準，如其值正常可少用或不用藥。②調整好藥物劑量。③避免各種感染，如有感染及時治療。④分娩前後要在婦產科和內分泌醫生監護下住院觀察，如有甲亢危象先兆及早處理。⑤注意甲亢妊娠早期症狀加重，中晚期限減輕，產後2-6個月復發加重的規律，加強監護治療。 2、 抗甲狀腺藥物的選擇：確定已懷孕的甲亢婦女，應及早請內分泌專科醫生指導用藥，並監測母親血中激素，使之達到輕微甲亢或甲狀腺功能處於正常值的上限，以防止出現胎兒甲亢或甲減。目前最常用的治療甲亢的藥物有咪唑類和硫氧嘧啶類藥物，一般非妊娠甲亢患者都可選用。

甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等可透過胎盤並引起胎兒甲狀腺功能減退及甲狀腺腫大，甚而在分娩時造成難產、窒息。另一方面，有明顯甲亢的孕婦如不加以控制，對母親及胎兒皆有不利的影響。如果抗甲狀腺藥物的劑量較小（每天甲巰咪唑15mg以下或丙硫氧嘧啶150mg以下）則引起胎兒死亡，甲狀腺腫和甲狀腺功能減退的風險並不高，因此對患甲亢的孕婦宜採用最小有效劑量的抗甲狀腺藥物。在判斷孕婦甲亢是否控制時，應考慮正常孕婦的心率偏快，代謝率較高，血清總T4因甲狀腺素結合球蛋白增多而偏高這些因素。甲亢孕婦在妊娠後期，病情可減輕，此時可減少抗甲狀腺藥物的用量。部分病人于分娩前2～3周可停藥。分娩後不久甲亢的病情可重新明顯起來。