23.糖尿病症狀

您好，糖尿病是遺傳和環境因素共同導致的胰島素分泌不足或胰島素作用障礙的高血糖為特徵的慢性、代謝性疾病。糖尿病的典型症狀，三多一少（即：多飲、多食、多尿、體重下降），不典型症狀：皮膚瘙癢、疲倦乏力、視物模糊、饑餓等。還有的無症狀，所以建議平常要養成監測血糖的情況。建議低糖低脂低鹽飲食，控制總熱量，營養全面均衡。主食以穀薯類為主，粗細搭配。適量吃含蛋白質的牛奶或雞蛋或瘦肉，多吃蔬菜，尤其是綠葉蔬菜儘量占到蔬菜的一半。烹飪方面，少油少鹽清淡飲食。合理運動，加強監測，必要時用藥治療。

糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。高血糖則是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。臨床表現：1．多飲、多尿、多食和消瘦，嚴重高血糖時出現典型的“三多一少”症狀，多見於1型糖尿病。發生酮症或酮症酸中毒時“三多一少”症狀更為明顯。2．疲乏無力，肥胖多見於2型糖尿病。2型糖尿病發病前常有肥胖，若得不到及時診斷，體重會逐漸下降。

病因:1．遺傳因素:1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質性。糖尿病存在家族發病傾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個DNA位點參與發病，其中以HLA抗原基因中DQ位點多態性關係最為密切。2．環境因素：進食過多，體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病最主要的環境因素，使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發病。

檢查：1．血糖是診斷糖尿病的惟一標準。有明顯“三多一少”症狀者，只要一次異常血糖值即可診斷。無症狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。2．尿糖常為陽性。血糖濃度超過腎糖閾（160～180毫克/分升）時尿糖陽性。腎糖閾增高時即使血糖達到糖尿病診斷可呈陰性。因此，尿糖測定不作為診斷標準。3．尿酮體，酮症或酮症酸中毒時尿酮體陽性。

糖尿病的診斷一般不難，空腹血糖大於或等於7.0毫摩爾/升，和/或餐後兩小時血糖大於或等於11.1毫摩爾/升即可確診。診斷糖尿病後要進行分型：1．1型糖尿病，發病年齡輕，大多<>

運動治療：增加體力活動可改善機體對胰島素的敏感性，降低體重，減少身體脂肪量，增強體力，提高工作能力和生活品質。運動的強度和時間長短應根據病人的總體健康狀況來定，找到適合病人的運動量和病人感興趣的項目。運動形式可多樣，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。飲食治療:飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎，一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。