脾為什麼會腫大

肝硬化時因門靜脈高壓,脾臟血液回流受阻,脾臟逐漸腫大,同時脾臟也發生增生性腫大.脾臟腫大,多為正常的2～3倍,腫大明顯者,脾臟下緣可達到平臍或臍下水準,一般脾腫大到一定程度後就不再增大.如果上消化道大出血或通過手術後門靜脈壓下降,則脾臟可縮小.腫大的脾臟質地較硬,無壓痛.但也有少部分肝硬化門脈高壓患者始終無脾腫大.

脾功能亢進是指腫大的脾臟對血細胞產生破壞和隔離作用,血中紅細胞,白細胞和血小板數量減少,一般血小在正常狀態下一般摸不到脾臟,如果仰臥或右側臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,近年來B超在臨床的廣泛應用,發現了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15％左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上.