老年性哮喘發病原因

病毒性呼吸道感染(如鼻病毒，流感病毒)為老年哮喘發作的常見誘因，而老年人全身和局部免疫功能降低，易反復發生呼吸道感染，反復的呼吸道感染可損傷氣道上皮，導致氣道高反應性(BHR)，有報導84.4%晚發老年哮喘由急性上呼吸道感染誘發，老年人患心血管疾病者多，應用β受體阻滯劑，如普萘洛爾，吲哚洛爾，噻肟心安，美托洛爾，醋丁醯胺等的機會增加，長期使用β受體阻滯劑，受體功能減退，可阻斷支氣管平滑肌β2受體而誘發或加重哮喘。

老年人應用阿司匹林防治缺血性心臟病，腦血管血栓等機會較多，應用布洛芬，吲哚美辛等非皮質激素類抗炎藥物的機會多，此類藥物可抑制花生四烯酸的代謝過程使白三烯合成增加而導致哮喘，因此有些老年患者的哮喘誘發和加重可能是應用阿司匹林或非皮質激素類解熱鎮痛劑的結果，也有些老年哮喘或與鼻竇炎，多發性息肉病相關，老年哮喘的自發緩解率較低，Bronnimann等對一組老年哮喘追隨觀察數年，消退率僅19%，而兒童哮喘的消退率達50%，57%老年人易發生胃-食管反流，而微量誤吸可致迷走神經反射引起支氣管收縮和痙攣。