1度房室傳導阻滯

1度房室傳導阻滯 I度房室傳導阻滯很少有症狀，聽診時第一心音可略減弱。一般一度不需治療，只需隨診。根據分型：房室束分支以上阻滯形成的I至Ⅱ度房室傳導阻滯，並不影響血流動力狀態者，主要針對病因治療。房室束分支以下阻滯者，不論是否引起房室傳導阻滯，均必須結合臨床表現和阻滯的發展情況，慎重考慮電起搏治療的適應證。 本病常作為其它疾病的併發症出現，如急性下壁心肌梗死、甲狀腺功能亢進、預激綜合征等都可以引起本病。 不必擔心，到醫院做個心電圖，如無異常或僅是一度，先治療感冒。如果感冒好了，症狀消失就可以暫時不用治療的．平時多注意查體和規律的生活就可以．戒酒限煙也是必要的。

1度房室傳導阻滯一度房室傳導阻滯可見于正常人，有的P-R間期可超過0.24s，中青年人發病率為0.65%～1.1%，在50歲以上的正常人中可達1.3%左右。迷走神經張力增高是其產生的原因，一些運動員中發生率可達8.7%。一度房室傳導阻滯（ⅠAVB）是指房室傳導時間延長，超過正常範圍，但每個心房激動仍能傳入心室，亦稱房室傳導延遲。在心電圖上，P-R間期達到或超過0.21s（14歲以下兒童達到或超過0.18s），每個P波後均有QRS波。

1度房室傳導阻滯在健康人中，一度房室傳導阻滯P-R間期延長至280ms約占1.6%。其發病率和病死率與P-R間期正常人一樣，尤其在睡眠時，主要與迷走神經張力增高有關。一度房室傳導阻滯的發病率在各種心律失常中占第4位，僅次於竇性心律失常、期前收縮和心房顫動。其發病率比二度房室傳導阻滯高2～6倍，比三度房室傳導阻滯高6～14倍。家族心臟傳導阻滯是常染色體顯性遺傳，多表現為房室結傳導障礙，有時可發生希氏束及分支阻滯，其導致高度房室阻滯或完全性房室阻滯引起暈厥和猝死的情況在臨床上並不多見。 積極治療原發疾病，及時控制、消除原因和誘因是預防發生本病的關鍵。飲食有節，起居有常，情志舒暢、勞逸適度，避外邪。適當參加體育鍛煉，以增強體質。

1度房室傳導阻滯很多心臟疾病都可引起1度房室傳導阻滯，如心肌炎，心肌病，冠心病，長期高血壓致心肌勞損，心肌梗死等等。如果是年輕人多考慮為心肌炎，中老年多考慮為心臟退型性病變或伴有心臟器質性病變等原因所致，如果長期1度阻滯無症狀可以不用服藥，如果有症狀可適當服用改善心肌供血的藥物糾正，避免發展為2度或3度以上傳導阻滯，導致心臟血流動力學發生改變。 平時預防感冒，避免過於勞累，多休息減輕精神壓力。保持情緒穩定樂觀，建議定期複查心電圖。

1度房室傳導阻滯 一度房室傳導阻滯常見於風濕性心肌炎、急性或慢性缺血性心臟病，在急性心肌梗死患者其發生率為4%～15%，尤其多見於急性下壁心肌梗死患者。也見於心肌炎、甲狀腺功能亢進或腎上腺皮質功能減低、先天性心臟病、心臟手術等。大多為暫時性的，可迅速消失或經過一段時間後消失。在老年人原發性傳導系統纖維化是較常見的原因，呈長期漸進性傳導阻滯。 積極治療原發疾病，及時控制、消除原因和誘因是預防發生本病的關鍵。飲食有節，起居有常，情志舒暢、勞逸適度，避外邪。適當參加體育鍛煉，以增強體質。