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問題 【小兒腹瀉】 【歸檔】 14年12月29日

重度腹瀉患兒需要制定補液計畫嗎

問題描述 一個重度腹瀉患兒,8kg,血鈉120mmol/l.血鉀4mmol/l,制定12h內補液計畫?
網友回答
2014年12月30日 17:47

病情分析: 重度脫水缺水量為100-120ml/kg,表現為哭時無淚、無尿,皮膚有花紋,厥冷,甚至休克,血鈉120mmol/l為低滲性脫水。
指導意見: 重度脫水首先要擴容,20ML/Kg等張液(2:1含鈉液)即160ML,107ML0.9%的NS 53ML的1.4%SB於30-60分鐘快速輸入,之後再輸2/3液(低滲性脫水),重度脫水補液為:150-180ML/kg,即1200-1400ml,生理需要量為50-80ML/kg,即400-640ML,總量為1600-2040ML,前12H補一半,即800-1020ML,見尿補鉀,補鉀濃度小於0.3%,按3-4mmol/kg補。 這只是書本上的計算方法,實際用法還要按醫院的治療為主,祝寶寶早日康復。