吐血是什麼原因

上消化道出血病人的主要症狀為吐血和解黑便。出血量多、急，可表現為吐血；出血量少、慢，則以解黑便為主。有吐血的病人在嘔血之後的數天之內解黑便。吐血的顏色可由出血量、出血的速度和在胃內停留的時間不同而表現為咖啡色、暗紅色或鮮紅色。吐血之前往往有噁心和上腹部(俗稱心窩)不適感。吐血較多，且伴有較重的休克症狀，如頭暈、心慌、煩渴、出冷汗、暈厥，屬上消化道大出血，病情較危重。 對於反復發作胃十二指腸潰瘍或有併發出血者，除了根治胃幽門螺桿菌外，維持治療是防止復發的一項重要治療措施。這種維持治療以H2受體拮抗劑(如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁)為主，目前比較多採用標準劑量的半量於睡前頓服。維持治療時間長短應根據病情決定，短者3-6個月，長者1、2年，或者更長時間。

吐血，病證名。血從口中吐出。多因嗜食酒熱辛肥、鬱怒憂思、勞欲體虛等，致胃熱壅盛，肝鬱化火，或心脾氣虛，血失統禦而成。亦有因外感引動者。吐血分為外感吐血、內傷吐血、陰虛吐血、勞心吐血、勞傷吐血、氣鬱吐血、畜熱吐血、傷胃吐血、傷酒吐血等。吐血主要來自胃的病變，因外邪犯胃，胃絡受傷或他髒有病影響及胃均可引起本證。（1） 胃中積熱：素嗜辛辣灸博，飲食不節以致積熱蘊結於胃，複因感受外邪或傷食以致鬱化火，灼傷胃絡，胃氣上逆而致吐血。（2） 肝火犯胃：七情內傷，肝氣鬱結鬱而化火，肝火上犯損傷胃絡，迫血上行致吐血。（3） 氣不攝血：勞倦過度或久病體虛，脾氣虛弱不能統血，血溢經外上逆吐血。

咯血是指喉頭以下的呼吸道出血，經口腔咯出。咯血一般伴有咳嗽動作。痰中帶血或大口咯血都叫咯血。大咯血病人有時可因血塊堵塞氣管而引起窒息。 咯血時先喉頭發癢，自覺有腥味，之後血隨咳嗽而出，常與痰液混合，顏色是粉紅色或鮮紅色，有時帶泡沫。小量出血與咳嗽咳痰同時出現，即痰中帶血。而大咯血多發生在支氣管壁血管破裂時有大量鮮紅色血突然咯出，最多可達200～300毫升，病人恐懼甚至昏倒。咯血和嘔血都是從口腔吐出來，有時容易混淆，但二者的處理方法不完全一致，應加以鑒別。

吐血可以是上消化道出血，也可以是支氣管擴張的咯血。懷疑支氣管擴張，支氣管擴張是一種常見的呼吸道慢性化膿性疾病，以咳嗽，咳痰，咯血為主的，早期可無症狀，咳嗽多為慢性，起床臥床時可促發咳嗽，咳痰多為年夜樣或黃綠色膿性痰，一般治療採用加強痰液引流法，用棕色合劑、10%碘化鉀、必咳平等治療，加強營養、控制感染、咯血治療，病情嚴重必要時採取外科治療。建議儘快去正規醫院治療。

吐血應該是上消化道吐血。引起上消化道出血的疾病主要有4種，最常見為胃十二指腸潰瘍，約有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指腸潰瘍所引起。肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張破裂、出血約占25%。大量喝酒或長期服用某些藥物如激素(如強的松)或解熱鎮痛藥(如阿司匹林、消炎痛、芬必得等)易引起胃十二指腸粘膜糜爛，誘發胃十二指腸潰瘍，併發上消化道出血。另外，胃癌也是引起上消化道出血的常見疾病。