肺穿孔

肺穿孔醫學上叫‘肺泡破裂’，可以由肺結核、肺氣腫等引起，也可能是先天性或由外傷（槍殺、刀捅或肋骨折斷），此外長期吸毒也會引起肺穿孔。可以通過x光檢查發現，會引發氣胸，患者突然感到一側胸有針刺樣或刀割樣疼痛,持續短暫時間後繼發胸悶和呼吸困難，肺不張而不能呼吸,所以會死亡!治療：如果有一個小孔只會呼吸困難，不會危及生命，孔大了就要治了保守治療（做個胸腔閉式引流） 查找穿孔原因及時抗菌治療,(常見自發性的有肺氣腫.肺結核.肺大皰等等，有些是外傷性)手術治療，肺泡是可以修補的，還可以大葉切除術，能保住命。您在治療過程中提到肺穿孔復發時什麼意思，是指以前得過，治療過，又復發了嘛？是這樣的，肺結核的治療是有固定的方案的，在第一次治療的病人，我們選一線方案，但是如果經過一線方案治療無效，這時候要換2線方案。肺結核的 治療，需要正規，療程要用夠，不能自行停藥，不然很容易造成復發，造成耐藥，這樣是很危險的。肺結核的病人同樣有死亡的風險，如果肺結核控制不好，可導致肺部血管的破壞，大咯血，是一樣要導致病人死亡的，所以建議正規治療，最好在傳染科或呼吸科的醫生指導下用藥。

肺結核不會導致肺穿孔，肺結核只是會侵犯肺部的血管，造成血管破裂大出血。這種情況還是比較危險的，需要及時入院治療。肺結核主要是侵犯肺部血管造成大出血，不會引起肺穿孔，並且醫學上不存在肺穿孔的說法。如果出現大咯血，需要及時住院治療，可以選擇去介入科進行介入止血，也可以去胸外科手術治療，或者在呼吸內科進行藥物止血。肺泡內的表面液膜含有表面活性物質，起著降低肺泡表面液體層表面張力的作用，使細胞不易萎縮，且吸氣時又較易擴張。肺組織缺氧時，會使肺表面活肺穿孔性物質分泌減少，進入肺泡的水腫液或纖維蛋白原可降低其表面活性物質的活力，引起肺內廣泛的肺泡不張，血液流經這些萎陷肺泡的毛細血管時就不能進行氣體交換。臨床上新生嬰兒患肺不張症，就是因為缺乏肺表面活性物質所致。相鄰兩肺泡間的組織為肺泡隔，內有豐富的毛細血管及彈性纖維、網狀纖維。彈性纖維包繞肺泡，使肺泡具良好彈性。患慢性支氣管炎或支氣管哮喘時，肺泡長期處於過度膨脹狀態，會使肺泡的彈性纖維失去彈性並遭破壞，形成肺氣腫，影響呼吸機能。