咯血治療

咯血治療，咯血是指喉部以下的呼吸器官（即氣管、支氣管或肺組織）出血，並經咳嗽動作從口腔排出的過程。咯血不僅可由呼吸系統疾病引起，也可由循環系統疾病、外傷以及其他系統疾病或全身性因素引起。應與口腔、咽、鼻出血、嘔血相鑒別。如肺結核、支氣管擴張、支氣管炎、肺膿腫、肺癌、肺炎、肺吸蟲病、肺阿米巴病、肺包蟲病、肺真菌病、肺囊蟲病、支氣管結石、肺部轉移性腫瘤、肺腺瘤、矽肺等。這些炎症導致支氣管黏膜或病灶毛細血管滲透性增高，或黏膜下血管壁潰破，從而引起出血。

咯血治療，出血為初次或多次。如為多次，與以往有無不同。青壯年咳嗽咯血伴有低熱者應考慮肺結核。中年以上的人，尤其是男性吸煙者應注意肺癌的可能性；須細緻詢問和觀察咯血量色澤，有無帶痰，詢問個人史時須注意結核病接觸史，多年的吸煙史，月經史，職業性粉塵接觸史，生食螃蟹等。

咯血治療，對咯血患者均應做胸部細緻反復的檢查。有些慢性心、肺疾病可並杵狀指（趾），進行性肺結核與肺癌患者常有明顯的體重減輕。有些血液病患有全身出血性傾向。痰檢查有助於發現結核桿菌、真菌、細菌、癌細胞、寄生蟲卵、心力衰竭細胞等；出血時間，凝血時間，凝血酶原時間，血小板計數等檢查有助於出血性疾病診斷；紅細胞計數與原紅蛋白測定有助於推斷出血程度，嗜酸性粒細胞增多提示寄生蟲病的可能性。

咯血治療，咯血稍有緩和，患者的血壓、脈搏、呼吸相對平穩時，應儘快護送患者到附近醫院，以便進一步救治；如出血不止，請急救中心急救醫師進行就地搶救，一旦病情稍微平穩，允許轉運時，仍需送醫院進行吸氧、監護、止血、輸血、輸液及對症和病因治療。

咯血治療，肺臟有兩組血管，即肺循環和支氣管迴圈。起於右心室動脈圓錐的肺動脈及其分支為低壓系統，提供著肺臟約95%的血供。支氣管動脈發自於主動脈，為高壓系統，一般向肺臟提供約5%的血液，主要向氣道和支撐結構供血。據統計，在大咯血患者當中90%的出血來自支氣管迴圈，而出血來自肺循環者僅占10%左右。目前已知可引起咯血的疾病有近100種