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【肺水腫】
【歸檔】 15年05月04日
心臟內粘液瘤注意什麼
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左房粘液瘤摘除術多經正中切口,在體外迴圈下切開右心房完成。從右心房面在卵圓窩中點先做1~2cm縱切口,檢查瘤蒂的附著部位,然後沿瘤蒂周圍5mm切除瘤蒂,慢慢取出腫瘤,用滌綸布修補房間隔缺損。
一般的處理原則與體外迴圈心內直視手術相同。左房粘液瘤的病理生理改變非常近似二尖瓣狹窄患者,早期處理原則是切忌補充容量過渡,引起急性左心衰竭及肺水腫。特別是術前已經出現左心衰的患者,術後應嚴格限制液體的輸入量和輸入速度,可適量應用白蛋白,同時應用少量多巴胺與多巴酚丁胺,提高心肌的收縮力和心排血量。