美西律不良反應

你好!鹽酸美西律片為抗心律失常藥,可以抑制心肌細胞鈉內流,降低動作電位0相除極速度,縮短浦氏纖維的有效不應期.具有抗心律失常,抗驚厥及局部麻醉作用.美西律的有效血藥濃度0.5~2ug/ml,中毒血藥濃度與有效血藥濃度相近,為 2ug/ml以上.少數患者在有效血藥濃度時即可出現嚴重不良反應.

約20%～30%患者口服發生不良反應。1.胃腸反應：最常見。包括噁心、嘔吐等，有肝功能異常的報導，包括GOT增高。2.神經：為第二位常見不良反應。包括頭暈、震顫（最先出現手細顫）、共濟失調、眼球震顫、嗜睡、昏迷及驚厥、複視、視物模糊、精神失常、失眠。3.心血管：竇性心動過緩及竇性停搏一般較少發生。偶見胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥、用阿托品、升壓藥、起搏器等。4.過敏反應：皮疹。5.極個別有白細胞及血小板減少。