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問題 【頭痛】 【歸檔】 15年08月04日

心律平不良反應

問題描述 你好,我最近一直在服用一種叫做心律平的藥物,已經50多歲了,想知道這款藥物會給我身體帶來什麼影響,所以想問一下心律平不良反應是怎麼樣的?
網友回答
2015年08月04日 16:59

心律平不良反應?心律平;中文名稱:普羅帕酮。英文名稱: propafenone hydrochloride。在美國,本品主要用於致命性室性心律失常。在其他國家,本品也用於室上性心律失常以及在急性心梗時出現的心律失常。本品能使部分慢性房顫病人長時間維持竇性心律,也能使部分陣發性房顫病人房顫發作次數減少或不發作。功能與適用症本品對預激綜合征併發的各種心律失常均有效。普羅帕酮用於心肌梗塞後室性心律失常的病人是否增加死亡率尚不清楚.主要用於預防或治療室性或室上性早博,室性或室上性心動過速,預激綜合症及其伴發的室上性心動過速,房撲,房顫等。對冠心病,高血壓所引起的心律失常也有較好的療效。禁忌症心力衰竭、心源性休克、心動過緩、房室性、室內傳導阻滯、病竇綜合症、嚴重阻塞性肺部疾患、低血壓者禁用。用法及用量口服:治療量1日300~900mg,分4~6次服用。維持量1日300~600mg,分2~4次服用。必要時可在嚴密監護下作靜注,每8小時靜注70mg,或在1次靜注後繼以70mg用5%GS或0.9%NS250ml稀釋後靜滴(每小時20~40mg)心律平不良反應和注意事項1.由於本品有局部麻醉作用,宜在飯後與飲料或食物同時吞服,不得嚼碎。2.不良反應較少,主要為口幹,舌唇麻木,可能是由於其局部麻醉作用所致。此外,早期的不良反應還有頭痛、頭暈;其後可出現胃腸道障礙,如噁心、嘔吐、便秘等。老年患者用藥後可能出現血壓下降。也有出現房室阻斷症狀。3.心肌嚴重損害者慎用。4.嚴重心力衰竭、心原性休克、嚴重的心動過緩、竇房性、房室性、室內傳導阻滯,病竇綜合征(心動過緩+心動過速綜合征),明顯的電解質失調,嚴重的阻塞性肺部疾患,明顯低血壓者禁用。5.如出現竇房性或房室性傳導高度阻滯時,可靜注乳酸鈉、阿托品、異丙腎上腺素或間羥腎上腺素等解救。6.肝腎功能不全、嚴重竇性心動過緩、低血壓病人慎用。7、對心臟的不良反應表現為使病竇綜合征和房室傳導阻滯加重,少數可誘發心力衰竭,本品也有致心律失常作用。8、心臟以外的不良反應主要是胃腸道及神經系統的反應,表現為口幹、舌唇麻木、頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、便秘、味覺和嗅覺改變,偶有視力模糊,在減量和停藥後消失。副作用心律平是一個易於耐受的藥物,口服時副作用較輕,其心臟外副作用發生率為10%~15%。常見的是消化道反應,表現為噁心、嘔吐、舌唇發麻、口腔金屬味或便秘,大部分病人可以耐受,不必停藥。少數病人尚可出現頭暈、煩躁、睡眠障礙、人格改變及注意力不集中等神經系統症狀,此時應在醫生的指導下減少藥物用量或更換其它藥物。關於心律平引起的心臟毒性反應,一般與用藥劑量及心臟自身情況有關,當大劑量用藥尤其是大劑量靜脈用藥時,可引起心動過緩、房室傳導阻滯、心功能減退及低血壓,尤其是在原有心功能不全及傳導功能減退者更易發生(但對輕度心衰,仍可服用常規劑量的心律平)。因此,對於原有竇房結功能障礙、房室傳導阻滯、嚴重心衰、心源性休克或低血壓的病人應禁止使用心律平。因心律平有β受體阻斷作用,對哮喘病人慎用。此外,有少數病人尚可引起心律失常,甚至導致連續不止的室性心動過速,可伴有意識喪失。因此,在服用心律平時,如出現心率低於60次/分,或心悸症狀加重,早搏次數明顯增加等現象時,應及時複查心電圖,在醫生的指導下視具體情況調整治療。

2015年08月04日 16:59

心律平不良反應?分類名稱一級分類:循環系統藥物 二級分類:抗心律失常藥物 三級分類:Ⅰ類抗心律失常藥 藥理作用本品屬Ⅰc類抗心律失常藥物,具有廣譜抗心律失常作用。有較強的快通道阻滯作用,對靜息狀態阻滯比動作電位各位相阻滯更強。延長患者A-H,H-V間期。並延長心房肌、心室肌及預激綜合征患者附加傳導速的ERP,有輕度負性肌力作用。藥動學口服吸收95%,初期服藥首關效應(首過效應)明顯,生物利用度為4.8%~23.5%,長期給藥,劑量增加到一定程度,肝臟首關效應(首過效應)達到飽和狀態,生物利用度明顯升高,服藥後30min左右起效,2~3h血藥濃度達峰值,作用持續 6~8h,有效血藥濃度0.2~3.0μg/ml,有效血藥濃度個體差異較大,血漿穩態濃度與劑量呈非線性關係,劑量增加3倍血藥濃度可增加10倍。藥物與血漿蛋白結合率為95%,半衰期為3~6h。主要經肝臟代謝,代謝產物5-羥-普羅帕酮有藥理活性,90%代謝物從腎臟排出,原藥約1%經腎臟排出。注意事項病態竇房結綜合征、嚴重心動過緩、嚴重肝腎功能障礙患者及孕婦、哺乳期婦女慎用。 心律平不良反應1.心臟方面:心動過緩、竇性停搏、傳導阻滯,靜脈用藥時因減弱心肌收縮力引起血壓下降甚至休克;2.其他:頭暈、定向障礙、噁心、嘔吐、味覺障礙、便秘、口乾等。 用法用量1.口服:每次100~200mg,每天3~4次,或每6~8小時1次;2.靜脈注射:1次 70mg或1~1.5mg/kg,稀釋後約5min注完,必要時20min後重複1次,然後以每分鐘0.5~1mg靜脈點滴維持。 藥物相應作用與洋地黃合用時不增加其血藥濃度;西咪替丁使其血藥濃度升高。你好,以上就是我為你解答的關於心律平不良反應的答案,希望可以幫助到你,祝你早日康復!