冠狀動脈lcx
冠狀動脈lcx1輔助反搏。手術經股動脈途徑進行，先開通LCX，WHISPER導絲無法通過，改用 CROSSWIRE-NT導絲並且用Maverick-OTW1.5/9mm球囊支撐，導絲成功通過後球囊擴張狹窄段，植入一枚2.75/23mmCypher支架。造影未見殘餘狹窄，血流TIMI3級。然後，處理LAD，預擴張LAD，於LAD病變末端植入3.0/18mmFirebird支架。此時，病人劇烈胸痛，血壓下降，造影見LCX急性閉塞。迅速在LAD植入另一枚3.5/18mmFirebird支架後rewire LCX送入2.5/20mmMarverick 球囊擴張LCX，造影見LCX開口處夾層形成，隨即植入一枚3.0/13mmFirebird支架於LCX開口處。造影見血流TIMI3級。病人胸痛漸漸消失，血壓平穩。術後結果：LCX成功開通、LAD狹窄消失，血流TIMI3級。術後造影圖片（圖8-9）討論：本例患者冠狀動脈RCA、LCX閉塞，LAD 90%以上狹窄，無疑是CABG的適應證，但病人堅決不同意CABG，即使在前次PCI失敗也要求再試一次。因為是高危多支病變，術中應用IABP輔助迴圈十分必要。術前仔細觀察LCX血管解剖發現閉塞斷端平齊、並存兩條側枝、橋血管豐富，開通的可能性較小，但是閉塞段很短是開通的有利因素。開通LCX是處理LAD的前提，在成功開通LCX後處理LAD，安置第一枚支架時，LCX急性閉塞，此時優先處理哪條血管是個問題。LAD預擴張後內膜損傷，膠原暴露，也有可能急性閉塞，一旦LAD閉塞，結果是災難性的。所以，術中我們選擇了先安置LAD第二枚支架，然後處理LCX的策略。球囊擴張LCX後發現開口處夾層形成，先前擴張LCX時並未損傷開口，推測夾層形成原因可能是推送支架時刮傷不穩定斑塊較脆弱的纖維帽，導致夾層形成，急性血栓形成，血管閉塞。經過積極處理，患者血流動力學穩定，有LAD、LCX兩支血管供應心臟，病人的症狀可以改善，生活品質提高，達到了醫療目的。器械:指引導管：6F UBS3.5 Neich指引導絲: WHISPER GuidantCROSSWIRE-NT TERUMOBMW Guidant球 囊: Marverick 2.5/20mm MedtronicMarverick-OTW1.5/9mm Medtronic支 架: Firebird 3.5/18mm 微創醫療Firebird 3.0/18mm 微創醫療Firebird 3.0/13mm 微創醫療Cypher 2.75/23mm CordisIAB: Datascope CAT-2 Datascope
冠狀動脈lcx冠狀動脈造影是一項用於檢查動脈血管是否正常的輔助檢查。冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。冠狀動脈造影是唯一能直接觀察冠狀動脈形態的論斷方法，醫學界號稱其為“金標準”。通過儀器檢查可以判斷相應的病徵正常值 編輯冠狀動脈的解剖無畸形及無阻塞性病變。2 臨床意義 編輯異常結果對於有不典型心絞痛症狀，臨床難以確診，尤其是治療效果不佳者，以及中、老年患者心臟擴大、嚴重心律失常、心力衰竭、心電圖異常，懷疑有冠狀動脈病變或畸形，但無創檢查結果不能確診者，冠狀動脈造影可提供有力的診斷依據。需要檢查的人群具有心血管疾病的患者。
冠狀動脈lcx注意事項 編輯檢查前禁忌：1.對碘過敏。2.合併嚴重心肺功能不全。3.合併嚴重心律失常和完全性房室傳導阻滯等。4.電解質紊亂。5.嚴重肝、腎功能不全。以上情況不能採用此項檢查。檢查時要求：1.建立靜脈輸液通道，並將備用藥品抽入空針內，如阿托品1mg，利多卡因400mg，異丙腎上腺素0.5mg。2.股動脈穿刺成功後，立即由靜脈內注射肝素50mg，防止血栓併發症。3.壓力換能器、三通接頭和心導管應連成一個完整的密閉系統，注意排氣，並時刻注意，切勿混入氣泡。4.電擊除顫器的電極板塗以導電糊，以備應用。5.檢查過程中連續心電監測，必要時提醒操作者，監測內容包括：①QRS波幅。②ST段及T波。③心律，如有心動過緩或竇性停搏，立即靜脈注射硫酸阿托品0.5～1mg；如有室早、室速，立即靜脈注射2%利多卡因50～100mg，發生室顫時立即予以電除顫。6.嚴密監測壓力，壓力下降2.67kPa（20mmHg）以上，疑導管頂端堵住冠狀動脈時，立即撤離導管。7.病情嚴重或原有心動過緩者，造影前可安置臨時起搏器。8.操作過程中患者心絞痛發作時，應予硝酸甘油0.6mg含服，或從導管內注射稀釋後的硝酸甘油200ug。必要時重複應用，並予以氧氣吸入。
冠狀動脈lcx病情分析： 您好，LAD指左前降支，LCX指左旋支，是左冠狀動脈的兩個分支。RCA指右冠狀動脈，PDA指動脈導管未閉。 指導意見： LAD指左前降支，LCX指左旋支，是左冠狀動脈的兩個分支。RCA指右冠狀動脈，PDA指動脈導管未閉。祝您健康！ 醫生詢問：
冠狀動脈lcx肌橋是冠狀動脈走行於心肌中或冠狀動脈與心肌緊貼，當心臟收縮時，心肌壓迫冠狀動脈引起心肌缺血，有的人會感覺不適，引起心絞痛。肌橋是先天性的，治療的話就是在人體能耐受的情況下儘量降低心率，這不難理解，減少心臟收縮時對它的壓迫。藥物嘛，最常用的就是倍他樂克了，當然也有其他藥物，B-受體阻斷劑即可。