心律失常症

您好，心律失常（cardiac arrhythmia ）是指心臟衝動的頻率、節律、起源部位、傳導速度或激動次序的異常。按其發生原理，區分為衝動形成異常和衝動傳導異常兩大類。 衝動形成異常： 1、竇性心律失常：① 竇性心動過速；② 竇性心動過緩；③ 竇性心律不齊；④ 竇性停搏。 2、異位心律：（1）被動性異位心律① 逸搏（房性、房室交界區性、室性）；② 逸搏心律（房性、房室交界區性、室性）；（2）主動性異位心律① 期前收縮（房性、房室交界區性、室性）；② 陣發性心動過速（房性、房室交界區性、房室折返性、室性）；③ 心房撲動、心房顫動；④ 心室撲動、心室顫動。 衝動傳導異常： 1 ．生理性干擾及房室分離。 2 ．病理性：① 竇房傳導阻滯；② 房內傳導阻滯；③ 房室傳導阻滯；④ 束支或分支阻滯（左、右束支及左束支分支傳導阻滯）或室內阻滯。 3 ．房室間傳導途徑異常預激綜合征。按照心律失常發生時心率的快慢，可將其分為快速性心律失常與緩慢性心律失常兩大類。

(1)呼吸性竇性心律不齊：呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。多發生于兒童、青年及老年人，中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發生機理是由於在呼吸過程中，體內迷走神經與交感神經的張力發生變化，使竇房結自律性也因之發生週期性、規律性改變。吸氣時交感神經張力增高，心率增快，呼氣時迷走神經張力增高，心率變慢。心率快慢變化的週期恰等於一個呼吸週期，停止呼吸時心律轉為規整。其心電圖特點如下：? P波為竇房結髮出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向，aVR導聯中負向)，其形態恒定。②心率的快慢隨呼吸變化而變化，吸氣時心率增快，呼氣時心率減慢，其快慢變化的週期恰等於一個呼吸週期。? ③在同一個導聯中，R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上