注射用鹽酸胺碘酮如何
"你好,注意以下情況:1、滴注這個藥物以後可能會出現心動過緩,以及竇性停搏,以及噁心嘔吐等胃腸道的反應,需要密切觀察。3如果患者有竇性心動過緩,或者竇房傳導阻滯的話,儘量不要使用這個藥物,可以推薦去安裝人工起搏器。應當看到,胺碘酮是一種非常有前途的抗心律失常藥物,它在治療頑固性心律失常方面具有顯著療效,可以改善症狀,緩解病情,降低頑固性心律失常死亡率.雖然有上述一些不良反應,但若能夠加強防範,避免長期大劑量用藥,仍不失是一種安全的廣譜抗心律失常藥物,即便最初較大劑量用藥,只要嚴格遵醫囑用藥也是比較安全的.因此,如果醫生認為有必要使用該藥,患者就應積極配合,不必顧慮太多而延擱治療."
"1,一般副作用為食欲不振,腹脹,輕度噁心及便秘等,特別是在飯前服藥顯得更加突出.因此,患者應在飯後服用胺碘酮,以防範和減輕這一副作用. 2,大劑量(800-1200mg/d)服用胺碘酮時可引起毒性反應,包括肺毒性(肺纖維化改變),甲狀腺毒性(甲狀腺機能亢進),心臟毒性(竇性心動過緩,房室傳導阻滯,Q-T間期延長等).隨著臨床給藥劑量的調整和減少,目前已很少出現這些毒性反應.因此,患者應嚴格遵醫囑服藥,切忌任意增加服藥次數和用藥劑量.醫生在給患者開藥時,要根據病情及時調整劑量,初期劑量可稍大一些(600mg/d),一旦有效後儘快改為小劑量維持(125-200mg/d).在較大劑量用藥期間要注意對心,肺和甲狀腺的監測,發現問題及時減量或停藥.若出現上述胺碘酮的毒性反應,減量,停藥及必要的對症處理等措施可使其毒性反應逐漸緩解和消退,預後良好. 3,長期服用胺碘酮可能會出現藥物沉積於角膜現象,但不會影響視力,停藥後逐漸消退.出現藥物沉積角膜現象時用1%甲基纖維素滴眼治療,效果良好. 4,長期或大劑量服用胺碘酮有可能引起肝功能異常,主要是轉氨酶及鹼性磷酸酶的升高.一般無需特殊治療,減量或停藥後可使肝功能恢復正常,必要時酌用藥保肝藥輔助治療. "