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問題 【心血管內科】 【歸檔】 14年09月01日

文氏型竇房傳導阻滯

問題描述 今天突然說渾身乏力,去醫院做心電圖,說是1、竇性心律 2、文氏型二度竇房傳導阻滯(5:4-4:3)。文氏型竇房傳導阻滯如何?
網友回答
2014年09月01日 21:11

文氏型竇房傳導阻滯。一度竇房傳導阻滯 一度竇房傳導阻滯是指竇房結至心房間的傳導時間延長。由於竇房結的電位太小在心電圖上不能顯示,竇房傳導時間也自然不能測量。只有捕捉到一度竇房傳導阻滯突然消失的瞬間才有可能作出診斷。在以下兩種情況時可作出診斷。一度竇房傳導阻滯與二度竇房傳導阻滯同時存在時,在心電圖上有時可以作出診斷。其特點是在一組無竇性心律不齊的竇性心律後,出現長間歇。它比一個竇性週期長,而比兩個竇性週期短(即長間歇小於正常竇性週期的2倍),以此可推論長間歇前面正常的竇性心律為一度竇房傳導阻滯,無竇性P波的長間歇為二度竇房傳導阻滯。

2014年09月01日 21:11

文氏型竇房傳導阻滯,當發現在長間歇後有次長間歇存在,而次長間歇加長間歇等於竇性週期的3倍,即可診斷為一度竇房傳導阻滯。依據此點可與竇性停搏、竇性心律不齊、未下傳房性期前收縮等決然分開,使一度竇房傳導阻滯的診斷更為可靠。二度Ⅰ型竇房傳導阻滯:二度Ⅰ型竇房傳導阻滯又稱文氏二度竇房傳導阻滯或竇房間期遞增型竇房傳導阻滯。竇房間期(SP間期)是指竇房結(S)的激動通過竇房交接區傳到周圍心房肌(P)的時間,亦稱竇房傳導時間(SP傳導時間)。但是竇房交接區的傳導,不能像房室傳導阻滯有P-R間期可供參考,而二度Ⅰ型竇房傳導阻滯只有依靠P-P間期的變化來分析。