雙肺纖維化，伴有肺氣腫，走路就咳還氣喘

病情分析： 您好，肺氣腫、肺大泡多由於慢性阻塞性肺疾病導致，在急性期加重期我們通常以抗感染治療為主，主要應用抗生素，在緩解期以預防急性加重為主。肺氣腫患者一旦出現肺部結構的改變，比如肺大泡等，很難恢復到正常。
指導意見： 建議首先要避免劇烈活動，也要避免大笑、過深吸氣等動作，以免引起肺大泡破裂再次導致氣胸。第二建議遵醫囑使用治療藥物，比如β受體激動劑聯合吸入糖皮質激素、抗膽鹼能藥物等，可以擴張支氣管，改善患者生活品質，但必須遵醫囑使用。第三，增強患者免疫力，避免感冒，緩解症狀。另外，對於胸悶憋喘較為嚴重的患者，可採用家庭氧療，改善缺氧。

肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。慢支併發肺氣腫時，在原有咳嗽、咳痰等症狀的基礎上出現了逐漸加重的呼吸困難。最初僅在勞動、上樓或登山、爬坡時有氣急；隨著病變的發展，在平地活動時，甚至在靜息時也感氣急。當慢支急性發作時，支氣管分泌物增多，進一步加重通氣功能障礙，有胸悶、氣急加劇，嚴重時可出現呼吸功能衰竭的症狀，如紫紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚等。適當應用舒張支氣管藥物，如氨茶鹼,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在，可適當選用皮質激素。建議到醫院就診