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問題 【小兒內科】 【歸檔】 14年11月10日

中度地貧是不是每個月都要輸血呢

問題描述 請問是不是所有中度甲型地貧到了一定年齡最終都需要進行輸血治療呢?我看到很多資料上說色素值低於7時就要輸血,小孩三個月前血色素值是8,現在是7.5,醫生說暫時不需要輸血.請問現在是不是可以輸血呢?還有資料說第一次輸血很重要,請問那什麼時候進行第一次輸血才是最佳的時期呢?
網友回答
2014年11月10日 15:35

第一,地中海貧血是基因病,有遺傳的.目前無法治癒.第二,建議檢查血常規,肝功,腎功,離子.以及肝脾超聲.第三,如果重度貧血需要輸血.治療原則:1.輕型無症狀者不必治療; 2.重型或有溶血危象者常常需要輸血,對於重型β地貧,早期,定期輸血有助於兒童發育,經常輸血可以引起繼發性血色病,應該給予鐵螯合劑,促進鐵的排出; 3.脾大者可考慮脾切除; 4.溶血危象時,可試用糖皮質激素; 5.防止併發症; 6.有條件者可試用異體骨髓移植或異體幹細胞移植.第四,主要看貧血的程度,正確地對症及支持治療對維持和延長生命非常重要.有條件者可試用異基因骨髓或外周血幹細胞移植,使用鐵螯合劑時,同時給維生素C有促進鐵排泄的作用,但大量使用維生素C會增加鐵對心臟的毒性作用,應慎用.

2014年11月10日 15:35

首先對你及家人表示同情,這個是遺傳病,所以不可能治療好,我們輸血這些都屬於維持治療,可以延長壽命,改善症狀.但是你說到底多久那個沒有人能夠給你回答.不輸血一般是不行的,是有一個標準低於多少就可以不輸,但是他機體還是產生不了足夠的血.那個標準其實是指在什麼情況下輸的問題.注意事項哪些上面都提的不少啦,補充葉酸,鐵劑,以及維c有一定作用,葉酸和鐵是合成紅細胞的原料,維c減少鐵丟失,但不是根本治療.因為這類病人不是由於原料缺少,是即使有原料還是合成紅細胞少.所以只是保證,保證原料充足,至於它能利用這些原料造多少血因人而異.就像一部車子跑多快不是汽油決定的,但是我們還是要加滿油.