寶寶一個月四天，出生自己拉過幾次粑粑，

孩子長時間便秘會影響食欲，腸道不通也容易導致上火，出現營養吸收障礙。需要疏通腸道，可以使用開塞露，短期偶爾使用對身體影響不大。

新生兒出生後很少自主解大便有可能是先天性巨結腸的表現。由於結腸缺乏神經節細胞導致腸管持續痙攣，糞便淤滯於結腸，造成結腸肥厚、擴張，是小兒常見的先天性腸道疾病之一。建議到兒童醫院肛腸科或外檢查，可以先檢查一下低壓鋇灌腸。

這種情況要考慮寶寶腸功能紊亂，消化不良等原因引起的可能。寶寶媽媽多吃新鮮蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性食物，可給寶寶口服媽咪愛進行調理。

你好！根據你以上敘述情況可以刺激肛門讓孩子大便，平時可以適當多喂孩子水，或者喂孩子媽咪愛藥物調理腸胃菌群。

目前這種情況長期的不大便是不正常的，可以口服一些，枯草桿菌類的藥，如媽咪愛等進行調理，可以少量應用開塞露