您的位置:首頁孕婦患甲亢的危害
問題
【甲亢】
【歸檔】 15年12月26日
孕婦患甲亢的危害
網友回答
臨床上還有一些炎性甲亢(或稱破壞性甲亢),是由於甲狀腺炎性反應導致甲狀腺濾泡細胞膜通透性發生改變,濾胞細胞中大量甲狀腺激素釋放入血,引起血液中甲狀腺激素明顯升高和TSH下降,臨床表現和生化檢查酷似甲亢。炎性甲亢包括亞急性甲狀腺炎甲亢期、無痛性甲狀腺炎的甲亢期、產後甲狀腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。鑒別Graves病和炎性甲亢十分重要,因為前者需要積極治療,後者不需治療。兩者最大的區別是甲狀腺攝131I率檢查,前者甲狀腺攝131I率是升高或正常的,後者是被抑制的;此外前者的TRAb是陽性,後者是陰性的;前者合併甲狀腺相關性眼病,後者不合併甲狀腺相關性眼病。
患甲亢的育齡女性可以懷孕,但甲亢必須治療1.首選藥物治療(PTU),用最小有效劑量,維持FT4和FT3在正常上限,不以TSH降至正常為目的禁止使用阻斷-替代療法(block-replaceregimen)方法 2.妊娠的4~9月由於母親的自身免疫抑制現象,藥物可減量甚至可停藥3.妊娠期間不用碘(胎兒的Wolff-Chaikoff效應敏感,容易發生甲減),絕對禁止用放射性碘4.甲亢合併妊娠者甲狀腺手術最後安排在3~6月(2nd.trimester)[很少採用手術]5.授乳者服PTU在150~300毫克/天以下對新生兒是安全的6.禁止長期使用β受體阻滯劑(引起小胎盤,胎兒宮內生長遲緩)7.新生兒甲亢的處理:輕者不需處理,重者給予PTU