乙肝病毒抗原E抗體S1和核心抗體都陽性

你的乙肝五項中，145陽性，是小三陽患者。乙肝病毒前S1抗原陽性，說明你的乙肝病毒DNA可能是陽性的。所以你最好做個DNA檢查。小三陽雖然沒有大三陽病情那樣嚴重，但是如果小三陽不積極治療，病情一旦惡化，會發展為肝硬化甚至是肝癌，直接威脅到患者的生命健康。所以小三陽患者一定要積極治療。目前治療小三陽的藥物有很多種，但是大部分是保肝護肝、抗病毒藥物，對肝臟起到輔助治療的作用，副作用大，不能清除肝臟內的病毒，所以小三陽患者不要亂服藥、多用藥，而應該根據自己的病情選擇最新治肝方法，大部分患者是可以康復的。

病情分析： 從你現在的化驗結果來看，是一個乙肝小三陽的表現的。需要進一步檢查肝功能和HBV-DNA來具體判斷病情和確定是否需要治療
指導意見： 建議及時查查乙肝DNA及肝功，在日常生活上要注意休息、不要熬夜、過於勞累，絕對不能飲酒，飲食以清淡為主，不要吃油膩辛辣的食物