硫酸阿托品片
藥理毒理抑制受體節後膽鹼能神經支配的平滑肌與腺體活動,並根據本品劑量大小,有刺激或抑制中樞神經系統作用。解毒系在M膽鹼受體部位拮抗膽鹼酯酶抑制劑的作用,如增加氣管、支氣管系粘液腺與唾液腺的分泌,支氣管平滑肌攣縮,以及植物神經節受刺激後的亢進。此外,阿托品能興奮或抑制中樞神經系統,具有一定的劑量依賴性。對心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物鹼更強而持久。
藥代動力學本品易從胃腸道及其他粘膜吸收。也可從眼或少量從皮膚吸收。口服1小時後即達峰效應,t1/2為3.7~4.3小時。血漿蛋白結合率為14~22%,分佈容積為1.7L/kg,可迅速分佈於全身組織,可透過血腦屏障,也能通過胎盤。一次劑量的一半經肝代謝,其餘半數以原形經腎排出。在包括乳汁在內的各種分泌物中都有微量出現。
適應症1)各種內臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激症狀。對膽絞痛、腎絞痛的療效較差;2)迷走神經過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心失常,也可用于繼發于竇房結功能低下而出現的室性異位節;3)解救有機磷酸酯類中毒。
用法用量口服:0.3~0.6mg,3次/d,極量每次1mg,3mg/d;皮下、肌肉或靜脈注射;每次0.5~1mg,極量每次2mg。折疊編輯本段不良反應不同劑量所致的不良反應大致如下:0.5mg,輕微心率減慢,略有口幹及少汗;1mg,口幹、心率加速、瞳孔輕度擴大;2mg,心悸、顯著口幹、瞳孔擴大,有時出現視物模糊;5mg,上述症狀加重,並有語言不清、煩躁不安、皮膚乾燥發熱、小便困難、腸蠕動減少;10mg以上,上述症狀更重,脈狀更重,脈速而弱,中樞興奮現象嚴重呼吸加快加深,出現譫妄、幻覺、驚厥等;嚴重中毒時可由中樞興奮轉入抑制,產生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為80~130mg,兒童為10mg。發燒、速脈、腹瀉和老年人慎用。
硫酸阿托品片(Atropine Sulfate Tablets),本品為白色片。常用量,口服,一次0.3~0.6mg,一日0.6~1.8mg,極量,口服,一次1mg,一日3mg。青光眼患者禁用。抗膽鹼藥。青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。