嬰兒顱內出血貧血

抽傷性顱內出血都隨出生體重增大而增加,在極低體重兒的難產中顱內出血仍是以損傷性為主,而自然分娩中則缺氧性為主,難產中損傷比例明顯高於自然分娩,從出生體重分析,發生顱內出血的基本規律是體重越小,缺氧性的越多,越大則損傷性的越多,缺氧越重越易損傷,由於新生兒出生第1周內凝血因數減少,有出血趨向,可加重顱內出血的程度和後果,少數病例是因維生素K缺乏、顱內血管瘤破裂和快速靜注碳酸氫鈉或擴溶劑等的醫源性出血所引起,

防止繼續出血,保暖、安靜、活動、給氧,避免嚎哭加重出血,集中護理治療,注意呼吸道通暢,無嘔吐者可摾高上半身15～30度,以減顱壓,有嘔吐者為避免吸入,當以平臥、頭偏一側插胃管餵養為宜,若用靜脈液體量限制在60ml/kg·d,再按嘔吐、心腎功能情況的情加減,給維生素K15mg肌注或靜注每日一欠,連用3天,早產兒酌減,加用維生素C,其它止血劑如止血敏等皆可選用,亦可輸小量新鮮血或新鮮冷凍血漿10ml/kl補充凝血基質和糾正貧血,