高鉀血症的護理措施

高鉀血症預防措施如下:①避免食用含鉀較多的食物,如鮮蘑菇、冬菇、榨菜、川冬菜、香菜、馬鈴薯等,避免應用含鉀高的中西藥物,如氯化鉀、大量青黴素鉀鹽、金錢草、夏枯草、木通、絲瓜絡及牛膝等,②禁用庫血,保存1周的庫存血,其血清鉀可達16毫摩爾／升,如需大量輸血時以採用新鮮血液為宜,③5％碳酸氫鈉液或11.2％乳酸鈉靜脈注射,可提高血pH,使鉀轉移入細胞內,④10％葡萄糖酸鈣20毫升,靜脈緩慢注入,可以對抗鉀對心肌的毒性作用,但正在使用洋地黃的患者不宜使用,因鈣可加強洋地黃的毒性,⑤25％～50％葡萄糖液加正規胰島素(4克:1單位)靜脈滴注,可使血漿鉀轉移入細胞內,⑧鈉型離子交換樹脂15克溶於山梨醇30毫升中口服,或30克灌腸,每日3次,對降低血鉀有效,⑦以上措施採用後,血清鉀仍繼續升高,超過6.5毫摩爾／升時,應積極準備透析治療,

高鉀血症症狀?早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏,肌肉酸疼,肢體蒼白,濕冷.血鉀濃度達7mmol/L時,四肢麻木,軟癱,先為軀幹,後為四肢,醫學教育網原創最後影響到呼吸肌,發生窒息.

可以給予（1）10%葡萄糖酸鈣10-20ml靜注,(2)立即靜注11.2%乳酸鈉溶液40-60ml或5%碳酸氫鈉90-100ml之後再靜滴乳酸鈉60-100ml（3）20%-50%葡萄糖100-200ml加胰島素靜滴,（4）注射阿托品對抗心臟傳導阻滯,等