如何預防睾丸扭轉

睾丸扭轉是在精索扭轉的同時發生的急症，多發生在青少年.由於精索扭轉，睾丸血運障礙，如不及時治療，可致睾丸壞死.睾丸扭轉多在劇烈運動後發生，也有在睡眠中發生.睾丸扭轉與睾丸的解剖因素有一定關係，如睾丸背側附著點的系膜過長或者隱睾均易發生扭轉.本病宜儘早診斷並且行手術重定固定，如缺血時間過長則致睾丸壞死. 臨床表現 1.突然發生睾丸劇痛，持續性，向同側下腹部及腹股溝區放射，伴噁心嘔吐.2.體查見患側睾丸吊高腫大，有明顯壓痛，陰囊皮膚紅腫，托高睾丸不但疼痛不減輕，反而加重.3.睾丸和附睾的相對位置發生變化，附睾的位置轉到睾丸前面. 診斷依據 1.有隱睾的病史，或平素提睾肌收縮活躍的青少年及兒童.2.突然發生睾丸劇痛，睾丸迅速腫大並伴有嚴重的噁心、嘔吐.3.睾丸觸痛明顯，托高不能緩解.睾丸和附睾的位置異常或觸診不清楚.4.彩色多譜勒超聲或99ｍ鑄（99ｍTC）睾丸掃描，顯示患睾血流灌注降低減少. 治療原則 1.疑有睾丸扭轉應急診行探查手術，行睾丸復位和固定術.2.在行固定的同時，行睾丸鞘膜翻轉術，防止術後發生鞘膜積液.3.應同時行對側睾丸預防性固定術.4.如睾丸已壞死，則行患側睾丸切除術. 用藥原則 抗生素的應用是抗感染或預防感染.由於睾丸扭轉，病人劇痛，抵抗力降低，預防性用抗生素是必要的，如睾丸已壞死，更應該運用抗生素.另外支持療法也很重要，可提高身體抵抗力. 輔助檢查 睾丸扭轉是急症，檢查的目的是為了及早確診和排除急性睾丸附睾炎.所以主要是靠病史和醫生的經驗，不能忽視病史和體查而依賴輔助檢查.“B”項檢查對診斷有説明，但需特殊儀器和設備，診斷有困難時可以進行.但如果萬一不能確診，寧可手術探查，以策安全. 療效評價 1.治癒：睾丸復位，疼痛消失，傷口癒合，如睾丸已壞死，則切除睾丸後症狀消失，傷口癒合.2.好轉：症狀未見全消失，傷口癒合不佳. 專家提示 睾丸扭轉後，病人疼痛劇烈，多能主動求醫，關鍵是醫生應及時診斷和處理.如扭轉超過24小時不復位，就會造成睾丸壞死或術後萎縮.如在10小時內復位，則睾丸功能無嚴重損害.所以親屬和病人在發病後應到醫院急診室求治，不要單純在街道或個人診所打針止痛，延誤病情.只要處理正確及時，預後是良好的.單純手法復位，應密切觀察病情變化，發現病情不好轉，則宜手術探查治療.

睾丸扭轉並不罕見，從新生兒到老年人均可發生，睾丸扭轉會對身體帶來，一側陰囊腫脹、觸痛，精素增粗，疼痛可牽涉波及到下腹部、腹股溝或大腿。部分病人還可能伴有噁心、嘔吐、發熱、行走不便等症狀，不及時進行治療，因此喪失生育能力，這都是有可能的，建議您到正規公立醫院就診，明確致病原因，針對病因積極治療，不要盲目自行用藥，以免造成不良後果，祝您健康！