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問題 【腎內科】 【歸檔】 16年05月27日

小兒腎病綜合征的治療方法有哪些?

問題描述 網友性別:男
網友年齡:12歲
詳情描述:
小兒腎病綜合征的治療方法有哪些?
網友回答
2016年05月27日 00:00

中醫治療:
(1)辨證施治:腎病綜合征病人多被辨證為脾腎陽虛,可給予健脾溫腎的方劑(如真武湯)治療,(2)拮抗激素及細胞毒藥物副作用:久用大劑量激素常出現陰虛內熱,可給予滋陰降火的方劑,常可減輕激素的副作用;激素減量過程中輔以中藥補腎溫陽及補益氣血方劑,常可減少病情反跳、鞏固療效;應用細胞毒藥物時配合給予補益氣血中藥,可減輕骨髓抑制的副作用,(3)其他:雷公藤總苷20mg,口服3次/d,有降尿蛋白作用,可配合激素應用,
西醫治療:
 1.一般對症處理
(1)休息與活動:腎病綜合徵發生時應以臥床休息為主,在一般情況好轉後,水腫基本消退後可適度床上及床邊活動,以防肢體血管血栓形成,病情基本緩解後可逐步增加活動,緩解病情半年無復發者可考慮增加室內輕工作,儘量避免各種感染, (2)飲食:宜進清淡、易消化食物,禁用醃制食品,少用味精及食堿,發病的早期、極期,應給予較高的優質蛋白攝入,嚴重高脂血症患者應當限制脂類的攝入量,採用少油低膽固醇飲食,同時注意補充銅、鐵、鋅等微量元素,在激素應用過程中,適當補充維生素及鈣劑,
 2.利尿消腫治療
 3.抑制免疫與炎症反應治療
 (1)糖皮質激素(簡稱激素):使用原則是:①起始足量;②緩慢減藥;③長期維持, (2)細胞毒藥物:這類藥物可用於“激素依賴型”或“激素抵抗型”的病人,協同激素治療, (3)環孢素 (4)黴酚酸酯 (5)非特異性降尿蛋白治療:除上述特殊的免疫抑制治療難治性腎病綜合征外,還可通過非特異性降尿蛋白治療,減少病人的尿蛋白,有時聯合這些非特異性治療方法可能會達到意想不到的臨床效果, 
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