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問題 【血尿】 【歸檔】 16年05月28日

蛋白尿6年了,我快沒信心了,幫我

問題描述 詳情描述:
患者性別:男 患者年齡:30
病情及目的:
:
1)不是慢性腎炎?
2)照目前看來,病情是不是好轉了?
3)綜合看來,病情要緊嗎? 能不能痊癒呢?
4)請指導一下下一步的治療和檢查方案,
本次發病及持續的時間:6年了, 唉!
目前一般情況:
血壓在120/75--90mmHg波動
其他正常
腰部稍有不適
病史:
:
我30歲, 已婚,
在1999年5/12覺得尿頻就上醫院檢查時有如下結果
1)尿常規正常
2)尿沉渣:蛋白定性陰性, WBC:0--2/HP, RBC:6--8/HP, RBC形態:複型,
開了潘生丁片服用,
5/27日複檢如下:
1)尿沉渣: 定性++, WBC:1--2/HP, RBC:30--38/HP, RBC形態:複型,
2)血B2-MG放射免疫分析: 血清2740ng/ml
3) 尿A1微球蛋白1.22mg/dl, 尿IgG:2.9mg/dl, 尿微量白蛋白:36.7mg/dl, 尿轉鐵蛋白:1.6mg/dl
4) 腎B超:正常
開了潘生丁片服用,
由於工作關係未繼續檢查,
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在2001年2月檢查如下:
1)尿常規:尿蛋白++,白細胞1--3,紅細胞2--4,
2)血脂檢查:正常
3)免疫球蛋白:IgC:10.1g/l, IgA:2.96g/l, IgM:1.94G/L
4) 腎功能:正常
5)B2-M(血):2900ng/ml, B2-M(尿):630ng/ml
未服藥,
-------------
2003年4月1日時檢查如下:
1)尿常規:尿蛋白+
2)尿蛋白電泳:100%白蛋白(僅見白蛋白條帶)
複藥後4/17日複檢如下
1)尿常規:尿蛋白微量,無紅白細胞
6/23日複檢如下:
1)尿蛋白:微量
------------
2004年3/12日體檢是尿蛋白++, 上醫院檢查如下,
1)尿常規:尿蛋白++,尿潛血+,紅細胞:4個
2)24小時尿蛋白定量:1g/24H
服用落丁新/潘生丁/腎炎康復片後複檢如下:
1)尿常規 尿蛋白:25mg/dl, ERY:10/ul
2) 24小時尿蛋白定量:陰性
3)尿微量蛋白系列測定:RBP:0.15ug/ml, Alb:180ug/ml, IgG:25ug/ml, NAG:15U/L
4) 血尿部位診斷:無紅細胞
服用落丁新/潘生丁/腎炎康復片後3/25日複檢如下:
1)尿常規:正常
2)24小時尿蛋白定量:陰性
3/27日再次複檢
1)尿常規:正常
2)24小時尿蛋白定量:陰性
3/30日再次複檢
1)尿常規:尿蛋白:25mg/dl
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現在還在服用落丁新/潘生丁/腎炎康復片,
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家人健康
以往的診斷和治療經過及效果:
看了3家3級醫院, 不能確診
網友回答
2016年05月28日 00:00

已回信,請接收,

2016年05月28日 00:00

對不起,我沒有受到您的郵件

2016年05月28日 00:00

你的血肌酐雖然只有106,但實際上你的腎功能已經輕度受損,請檢查一下內生肌酐清除率,就可以詳細知道腎功能受損情況.

2016年05月28日 00:00

腎臟是人體最重要的排泄器官,當腎功能衰竭時,體內代謝產物瀦留並產生毒副作用,水、電解質與酸堿平衡紊亂,導致一系列腎衰表現,臨床上檢查腎功能的主要指標是:血肌酐、尿素氮,事實上,尿素氮與肌酐是很不敏感的指標,通常要腎功能損失超過一半後,這兩者才會升高,他們在腎功能不良的初期變動很小,血肌酐(基本上不受飲食、高代謝等腎外因素的影響)結合病人的年齡和體重等因素是評價腎小球功能的最準確指標,尿素氮常受很多因素的影響,故不能以此評價腎功能,如進食高蛋白食物——肉、魚、蛋等,高熱、敗血症、胃腸道出血等均可使尿素氮升高,血肌酐達到130μmol/l,雖然還在正常範圍之內,但是事實上腎功能已經受到損害,千萬不能大意,

2016年05月28日 00:00

只有檢查內生肌酐清除率就可以判定腎功能狀況

2016年05月28日 00:00

從你最近的檢查結果以及補體情況看並不象腎炎,記著作尿檢查時一定要按照要求留取標本,否則污染了就不準確了,目前不需任何治療,當然查一下內生肌酐清除率更好,

2016年05月28日 00:00

暫時尿常規正常無需管,注意複查就是

2016年05月28日 00:00

首先您應該感到高興,因為你所擔心的事情終歸沒有發生,但我倒不贊成你起訴醫院,而且即使起訴也不一定能勝訴,因為只要是實驗室檢查就允許存在實驗室誤差,這點差別酸不了什麼,我們醫院也是三甲醫院,經常同一個標本兩次的結果還不一致,讓醫生都哭笑不得!