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【心血管內科】
【歸檔】 16年05月07日
心肺腦復蘇最新進展
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心臟性猝死的發生具有上午發生率增高的節律變化,上午發生率增高可能與病人此時體力和精神活動增加有關,心肌缺血、心室纖顫及血栓形成等危險性增高是上午易發生心臟性猝死的可能原因,猝死發生前病人可無任何症狀,甚至可無明確器質性心臟病史,約半數以上的猝死病人在2周內常有胸痛、心悸、恐懼、漸重的疲乏無力等先兆症狀,心臟喪失有效收縮4~15s,即出現臨床體征,
心前區捶擊 在心搏驟停後的1分30秒內,心臟應激性最高,此時拳擊心前區,所產生的5-15W.Sr 電能可使心肌興奮並產生電綜合波,促使心臟複跳, 1.方法 右手松握空心拳,小魚際肌側朝向病人胸壁,以距胸壁20-30cm高度,垂直向下捶擊心前區,即胸骨下段,捶擊1-2次,每次1-2秒,力量中等,觀察心電圖變化,如無變化,應立即改行胸外心臟按壓和人工呼吸, 2.注意事項 (1)捶擊不宜反復進行,捶擊次數最多不宜超過兩下, (2)捶擊時用力不宜過猛,小兒禁用,以防肋骨骨折,